拇手指皮肤脱套伤术后甲床坏死情况的随访研究

发布时间：2020-10-10 13:02

　　 目的随访甲床撕脱情况对于拇手指脱套伤再植术后甲床成活的影响。探讨甲床损伤对拇手指皮肤脱套伤的影响,丰富此类损伤修复治疗经验。方法统计分析我院自2009年2月至2015年7月,诊断为拇手指单指皮肤脱套伤,并接受脱套皮肤原位再植、再植脱套皮肤均成活的病例75例75指。根据患者术前甲床伤情,将病例分为甲床撕脱、甲床未撕脱2个组别,甲床撕脱组33例,甲床未撕脱组42例。2组病例术前一般资料(性别、年龄、伤指部位、伤指侧别、受伤至手术时间)比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后进行随访,随访时间距接受脱套皮肤原位再植手术至少6月。重点随访甲床成活情况。利用SPSS19.0软件对随访的数据进行统计学处理,其中计量资料的组间比较采用两独立样本t检验;计数资料比较采用χ2检验,P0.05认为差异有统计学意义。分析两组甲床坏死率之间有无统计学差异。结果75例患者再植的脱套皮肤均存活良好。随访时间为6~28个月(平均16.5月)。甲床撕脱组中,随访时间8~28个月(平均16.6月),甲床坏死10例,坏死率30.3%;甲床未撕脱组中,随访时间6~25个月(平均16.4月),甲床坏死5例,坏死率11.9%。2组在随访时间上无统计学差异。2组在甲床坏死率方面比较有统计学差异(P0.05)。结论拇手指单指皮肤脱套伤接受脱套皮肤原位再植术后,甲床撕脱组的术后甲床坏死率明显高于甲床未撕脱组。甲床撕脱对脱套皮肤的术后存活情况无明显影响。
【学位单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R658.2
【部分图文】：

拇手指皮肤脱套伤术后甲床坏死情况的随访研究 典型案例典型病例典型病例1：患者女，39岁。机器滚轴碾压伤致左中指皮肤脱套2小时，于2012年6月10日入急诊，检查：左中指远节以远皮肤软组织呈脱套状，甲床撕脱，与近端无连接。即刻在臂丛阻滞麻醉下行左中指清创，脱套皮肤再植，甲床修复术。术后撕脱甲床坏死。

拇手指皮肤脱套伤术后甲床坏死情况的随访研究 典型案例典型病例典型病例1：患者女，39岁。机器滚轴碾压伤致左中指皮肤脱套2小时，于2012年6月10日入急诊，检查：左中指远节以远皮肤软组织呈脱套状，甲床撕脱，与近端无连接。即刻在臂丛阻滞麻醉下行左中指清创，脱套皮肤再植，甲床修复术。术后撕脱甲床坏死。

检查：左中指远节以远皮肤软组织呈脱套状，甲床撕脱，与近端无连接。即刻在臂丛阻滞麻醉下行左中指清创，脱套皮肤再植，甲床修复术。术后撕脱甲床坏死。图1-1术前左中指皮肤脱套照 图1-2术前左中指皮肤脱套照
【参考文献】

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1 夏利锋;张亚斌;李会晓;郝宁;裴少琨;王增辉;王增涛;王伟卓;;吻合血管的甲床再植术[J];中华手外科杂志;2017年02期

2 陈淼俭;全守尧;蔡荣辉;林浙龙;;替代组织扩大甲床面积治疗甲床不育基质缺损的研究[J];中国实用医药;2015年16期

3 蔺楚;朱涛;李强;孙雪生;;改良原甲板回植法修复甲床损伤[J];实用骨科杂志;2015年05期

4 王晓南;韩宝平;李津;陈克俊;阚世廉;;吻合回流静脉治疗上肢皮肤大面积套脱伤[J];中华手外科杂志;2014年04期

5 王天亮;侯瑞兴;巨积辉;赵强;;手指中末节皮肤套状撕脱伤的诊治进展[J];实用手外科杂志;2013年01期

6 居发新;巨积辉;邹国平;刘跃飞;侯瑞兴;;全手皮肤套状撕脱伤的治疗进展[J];中华临床医师杂志(电子版);2013年04期

7 邢书亮;沈尊理;贾万新;蔡嬿娴;张兆锋;王永春;沈华;;手指甲床远端部分缺失的修复[J];中华手外科杂志;2012年03期

8 巨积辉;李建宁;王海文;侯瑞兴;;全手皮肤脱套伤的分型和治疗[J];中国修复重建外科杂志;2012年04期

9 李雷;巨积辉;李建宁;金光哲;侯瑞兴;;自体静脉移植在四肢及手部血管急诊损伤中的应用[J];中华临床医师杂志(电子版);2012年03期

10 刘宇舟;寿奎水;许亚军;糜箐熠;邱扬;;套状撕脱性断指再植19例临床分析[J];中华手外科杂志;2011年03期

本文编号：2835233