股骨近端皮质厚度与老年粗隆间骨折严重程度的相关性研究

发布时间：2020-11-02 10:03

　　目的:1.探索股骨近端皮质厚度与老年粗隆间骨折严重程度的相关性;2.探索骨密度与老年粗隆间骨折严重程度的相关性;3.研究皮质厚度与骨密度、年龄之间以及骨密度与年龄之间的相关性。方法:收集在2015年6月至2017年12月之间就诊于山西大医院的低能量损伤老年粗隆间骨折患者,共获得88例符合纳入标准的患者,使用PACS系统和住院病历管理系统检索患者的髋关节CT数字影像资料及骨密度等其他基本资料,并得到每例患者的Evans-Jensen粗隆间骨折分型,定义ⅠA型和ⅠB型为轻度骨折,ⅡA型和ⅡB型为中度骨折,Ⅲ型为重度骨折;对CT影像中连续三次重复测量得到的健侧股骨近端的骨干宽度、髓腔宽度的值分别进行等级相关系数(introclass correlation coefficient ICC)检验信度,并计算每例患者骨干宽度和髓腔宽度的均数后得到骨干宽度C_1、髓腔宽度C_2,每例患者的皮质厚度即为C_1与C_2之差C_0;然后将骨折严重程度分度和皮质厚度、骨密度进行Logistic回归分析,骨密度分别与皮质厚度、年龄进行Spearman相关性分析,皮质厚度和年龄进行Pearson相关性分析。结果:实验中共收集了88例符合纳入标准患者的资料,其中三次重复测量所得骨干宽度和髓腔宽度的值经过到ICC的效度检验,结果分别为0.997、0.998,95%可信区间集中。进行Logistic回归分析后得到,皮质厚度的显著性小于0.05,具有统计学意义,且OR值等于7.495,可认为皮质厚度与骨折的严重程度存在显著的负相关性,当股骨近端皮质厚度越厚时,骨折严重程度越轻;对骨密度和骨折严重程度进行Logistic回归相关性分析时,P0.05,且OR值等于0.151,可认为骨密度与股骨粗隆间骨折严重程度存在负相关性;骨密度与皮质厚度之间行Spearman相关性分析后得出P0.05,相关系数为0.331,二者存在正相关性;而在探究骨密度与年龄、皮质厚度与年龄之间的相关性时,P0.05,无统计学差异。结论:1.股骨近端皮质厚度与老年粗隆间骨折严重程度呈显著负相关性;2.骨密度与老年粗隆间骨折严重程度存在负相关性;3.皮质厚度与骨密度之间存在正相关性;4.皮质厚度与年龄之间无明显相关性,骨密度与年龄之间也无明显相关性。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R683
【部分图文】：

散点图,骨密度,散点图,相关性

图 1-5 骨密度与皮质厚度的相关性散点图图 1-6 骨密度与年龄的相关性散点图2.5 年龄与皮质厚度的 Pearson 相关性分析经统计软件分析后，年龄与皮质厚度之间 P＞0.05，差异无统计学意义，见表 1-6表 1-6 皮质厚度、年龄的 Pearson 相关性分析项目皮质厚度r 值 P 值年龄 -0.145 P＞0.05

散点图,骨密度,年龄,散点图

图 1-5 骨密度与皮质厚度的相关性散点图图 1-6 骨密度与年龄的相关性散点图2.5 年龄与皮质厚度的 Pearson 相关性分析经统计软件分析后，年龄与皮质厚度之间 P＞0.05，差异无统计学意义，见表 1-6表 1-6 皮质厚度、年龄的 Pearson 相关性分析项目皮质厚度r 值 P 值年龄 -0.145 P＞0.05
【参考文献】

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