三代和四代陶瓷对陶瓷全髋关节置换术后发生异响危险因素的Meta分析

发布时间：2020-11-23 17:16

　　 背景当前,对于髋关节疾病或是其他疾病引起的髋关节病变晚期阶段,人工髋关节置换变得越来越重要。人工髋关节假体能迅速减轻髋关节疼痛,恢复髋关节功能,改善病人的生活质量。20世纪70年代,陶瓷对陶瓷髋关节假体置换开始应用于临床,经过40多年的技术发展,陶瓷对陶瓷假体经历了一、二、三、四代的发展,目前国际上常用的假体为三、四代陶瓷对陶瓷假体。陶瓷对陶瓷假体硬度高,磨损小,不易发生骨溶解,不易导致因骨溶解而引起的无菌性松动导致的髋关节假体脱位,使用寿命长,是目前髋关节置换病人尤其是年轻病人的主要选择。但是陶瓷对陶瓷髋关节假体术后有时有异响的发生,严重影响了病人出院后的生活活动,降低了病人的生活质量。为此,有许多临床医生研究影响异响发生的危险因素,期望通过降低危险因素,减少异响的发生,提高假体的使用寿命,改善病人术后的生活质量。但是,众多临床医生研究结果不一,所得结论有的相同,有的相背。目的为更准确研究影响陶瓷对陶瓷髋关节假体的危险因素,本Meta分析通过检索三、四代陶瓷对陶瓷髋关节置换有关异响发生危险因素的文献,进一步探讨与异响发生相关的危险因素。方法通过检索Pubmed,Embase,Web of Science,Cochrane central database数据库,查找三、四代陶瓷对陶瓷髋关节置换有关异响发生危险因素的文献,严格按照纳入与排除标准筛选文献,对符合标准的文件进行质量评价和偏倚性分析。最后,我们应用Revman 5.3软件进行数据的Meta分析。结果经网上初步筛选,共筛选出2051篇文献,阅读标题及摘要后,排除1944篇文献,阅读全文,按照纳入标准与排除标准进行文献筛选,最后共有19篇文献纳入分析。共纳入12310例病人,12841例髋。Meta分析结果显示年龄是唯一影响三、四代陶瓷对陶瓷髋关节置换异响发生的危险因素,研究结果有统计学意义。性别、身高、体重、体质指数(BMI)、臼杯前倾角度、臼杯外展角度均不是影响三、四代陶瓷对陶瓷髋关节置换异响发生的危险因素,研究结果均无统计学意义。结论年龄是影响陶瓷对陶瓷全髋关节置换异响发生的危险因素,性别、身高、体重、体质指数(BMI)、臼杯前倾角度、臼杯外展角度不是其危险因素。
【学位单位】：新乡医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R687.4
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综述：人工全髋关节置换的研究进展
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