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改良衰弱指数与老年人自发性脑出血术后并发症的相关性研究

发布时间:2021-01-04 10:46
  目的:本研究通过病例系统提取患者临床信息,建立改良衰弱指数(Modified frailty index,mFI),探讨老年自发性脑出血手术患者衰弱状态对术后短期并发症的影响。旨在为老年自发性脑出血手术患者围手术期综合干预及预后评估提供重要参考依据。资料与方法:严格按照本研究的纳入和排除标准,从病例系统中收集2014年8月至2018年7月成都医学院第一附属医院神经外科老年自发性脑出血病例148例,采集性别、年龄、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、慢性疾病、入院时格拉斯哥昏迷评分、ASA评分、住院天数、手术时间、术后并发症及住院费用等指标,建立老年自发性脑出血围手术期Excel数据提取表,计算mFI评分,mFI等于存在的总缺陷条目数,数值越大表明老年自发性脑出血患者越衰弱,也就是存在健康缺陷越多。本研究将衰弱定义为mFI≥3分,非衰弱定义为mFI<3分。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析衰弱对自发性脑出血患者术后短期并发症的影响。结果:共纳入148例老年自发性脑出血患者,其中衰弱组36例(24.3%),非衰弱组有112例(75.7%)。年龄范围6094岁,... 

【文章来源】:成都医学院四川省

【文章页数】:53 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
前言
研究对象与方法
    1.研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
    2.资料收集
    3.构建改良衰弱指数
    4.自发性脑出血诊断标准
    5.肺部感染诊断标准
    6.尿路感染诊断标准
    7.颅内感染诊断标准
    8.低蛋白血症诊断标准
    9.电解质紊乱诊断标准
    10.质量控制
    11.统计学方法
研究结果
    1.研究对象的一般情况
    2.研究对象一般情况比较
    3.老年自发性脑出血患者术后并发症情况
    4.老年自发性脑出血患者衰弱与应激性溃疡
        4.1 老年自发性脑出血患者衰弱与应激性溃疡的单因素分析
        4.2 老年自发性脑出血患者衰弱与应激性溃疡的logistic多因素分析
    5.老年自发性脑出血患者衰弱与尿路感染
        5.1 老年自发性脑出血患者衰弱与尿路感染的单因素分析
        5.2 老年自发性脑出血患者衰弱与尿路感染的logistic多因素分析
    6.老年自发性脑出血患者衰弱与肺部感染
        6.1 老年自发性脑出血患者衰弱与肺部感染的单因素分析
        6.2 老年自发性脑出血患者衰弱与肺部感染的logistic多因素分析
    7.老年自发性脑出血患者衰弱与电解质紊乱
        7.1 老年自发性脑出血患者衰弱与电解质紊乱的单因素分析
        7.2 老年自发性脑出血患者衰弱与电解质紊乱的logistic多因素分析
    8.老年自发性脑出血患者衰弱与低蛋白血症
        8.1 老年自发性脑出血患者衰弱与低蛋白血症的单因素分析
        8.2 老年自发性脑出血患者衰弱与低蛋白血症的logistic多因素分析
    9.老年自发性脑出血患者衰弱与其他并发症
    10.老年自发性脑出血患者衰弱与住院费用
    11.老年自发性脑出血患者衰弱与住院天数
讨论
结论
参考文献
文献综述 衰弱评估在老年患者围手术期风险预测的研究进展
    参考文献
攻读学位期间研究成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]老年患者手术风险评估工具的应用进展[J]. 韩斌如,李秋萍.  护理学报. 2017(24)
[2]老年衰弱和髋部骨折术后短期预后的相关研究[J]. 李斌,黄承,张丛笑,王广斌.  中国医科大学学报. 2017(05)
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[4]幕上自发性脑出血患者发生低白蛋白血症及预后的多因素分析[J]. 樊帅帅,万大海.  山西医科大学学报. 2016(02)
[5]老年患者术前评估中国专家建议(精简版)[J]. 李小鹰,曹剑,陈倩.  中华老年心脑血管病杂志. 2016(01)
[6]自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识[J]. 马潞,李浩,吴波,武剑,孙树杰,王宁.  中华神经外科杂志. 2015 (12)
[7]自发性脑出血危险因素Logistic回归分析[J]. 王昆鹏,周路琦,呼铁民.  医学与哲学(B). 2015(11)
[8]衰弱评分与老年患者行经尿道前列腺电切术围手术期并发症发生率关系的研究[J]. 张文,刘殿刚,吕建阳,严景民.  临床和实验医学杂志. 2015(11)
[9]经尿道前列腺切除术后聚维酮碘膀胱灌注预防尿路感染的研究[J]. 程斌,邵丰,刘耀.  中华医院感染学杂志. 2015(12)
[10]2003至2012年间767例自发性脑出血患者的流行病学分析[J]. 刘文鹏,郑冬,黄家明,闫如意,方伟武,崔绍杰,杨志峰,黄豪.  中华神经创伤外科电子杂志. 2015(01)



本文编号:2956633

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