经皮经伤椎置钉与跨伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效对比分析

发布时间：2021-01-06 20:21

　　目的:回顾性对比分析经皮经伤椎置钉术与跨伤椎置钉术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。以期指导临床治疗方式的选择。方法:采取随机对照临床试验方法,搜集并统计分析2015年9月至2017年5月在我院行经皮置钉撑开复位内固定术的36例患者资料。依据手术形式的差异分为经伤椎置钉手术组（A组）与跨伤椎置钉手术组（B组）,各18例。经过比照两组患者术前术后的伤椎矢状位Cobb角、椎体前缘高度比、椎管占位率的影像学差别,同时观察对比两组患者的VAS视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数及腰椎JOA评分,及手术操作时间、切口长度和术中出血量。来分析联合伤椎置钉手术与跨伤椎置钉手术在近期及远期维持骨折后凸畸形矫正率和神经功能恢复情况上的差异和优缺点。结果:1.组内对比:术后两组患者的伤椎Cobb角、椎体前缘高度、椎管占位率、VAS评分、ODI指数、腰椎JOA评分均较术前有显著改善（P均<0.05、P<0.01）;两组术后远期伤椎Cobb角和伤椎前缘高度均有部分丢失。2.组间对比:术后经伤椎置钉组在cobb角、前缘高度、椎管占位率的恢复情况显著优于跨伤椎置钉组,比较差异均有统计学意义（P<... 

【文章来源】：山东中医药大学山东省

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
提要
Abstracts
引言
资料与方法
    一.研究对象
        （一）一般资料
        （二）诊断标准
        （三）纳入标准
        （四）排除标准
    二.治疗方法
        （一）经皮微创椎弓根螺钉内固定手术治疗
            1.病例基本情况
            2.术前准备
            3.手术方法
            4.术后处理
        （二）观察指标与随访
            1.术中参数指标
            2.影像学观察指标
            3.疗效评定指标
    三.统计学处理
    四.数据处理与结果
        （一）组内对比
            1.影像学观察指标
            2.疗效评定指标
            3.组内对比总结
        （二）组间对比
            1.术中参数指标
            2.影像学观察指标
            3.疗效评定指标
            4.组间对比总结
讨论
    一.祖国传统医学中医对爆裂骨折的认识
    二.现代医学对爆裂骨折的认识
    三.爆裂骨折的治疗
    四.研究结果与分析
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
发表论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤[J]. 胡旭栋,马维虎,蒋伟宇,陈云琳,阮超越.  中国骨伤. 2018(01)
[2]椎弓根外穿刺撬拨复位椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折[J]. 李全修,陈晓东,赵海博,梁鹏展.  创伤外科杂志. 2018(01)
[3]腰椎退行性病变所致疼痛术后缓解的影响因素研究进展[J]. 欧阳一雪,赵红伟,谢佳佳,赵书娥,孟宪中.  河北医药. 2018(01)
[4]基于“肌—筋—骨”理论的中西医结合三联疗法治疗膝骨关节炎临床观察[J]. 宋庆军.  河北中医. 2017(12)
[5]经椎弓根植骨对老年骨质疏松胸腰椎爆裂性骨折术后疗效的影响[J]. 甘霖,姜宇,黄蓉.  中国老年学杂志. 2017(24)
[6]腰椎后路手术后常见并发症的原因分析及预防策略[J]. 罗鹏明,姚福东,张军,张国华,王建顺,王新虎.  临床医学研究与实践. 2017(35)
[7]HXN型微创椎弓根螺钉系统经伤椎固定治疗胸腰椎骨折[J]. 王经宇,董玉珍,安永博,崔明星,李清江.  中国组织工程研究. 2017(35)
[8]骨填充囊袋在胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折中的应用[J]. 薛海鹏,郝延科,吴燕,潘登,徐展望.  山东医药. 2017(46)
[9]胸腰椎爆裂骨折的治疗综述[J]. 李定文,郑均华.  世界最新医学信息文摘. 2017(95)
[10]伤椎置钉治疗单节段胸腰段椎体骨折的临床疗效[J]. 沈昆,王守国,费昊东,葛运如.  中国矫形外科杂志. 2017(22)

硕士论文
[1]Denis三柱理论评价胸、腰椎结核稳定性的可行性研究[D]. 田林.遵义医学院 2015



本文编号：2961202