Mimics数字化骨科技术辅助治疗Pilon骨折的临床应用

发布时间：2021-01-07 00:41

　　目的:探讨Mimics模拟软件技术在Pilon骨折术前指导及临床治疗中的应用价值。研究方法:按照住院顺序,在课题的执行期间（2018年7月-2019年7月）,盛京医院接收了42例住院时被诊断为闭合Pilon骨折的患者,被分为A、B两组。A组患者行常规手术治疗模式,B组在常规手术治疗的基础上联合Mimics模拟软件技术对患者进行治疗的模式。统计比较两组患者的手术时间,术中失血量,骨折愈合时间,术后切口感染情况。同时采用Burwell-Chamley放射学评价标准评估骨折复位情况和平均28周（24-30周）随访后AOFAS踝-后足评分评估踝关节功能。结果:A组与B组患者的手术时间、术中出血量、术后Burwell-Chamley放射学评价踝关节解剖复位率、末次随访患者平均28周（24-30周）后AOFAS踝-后足评分评价优良率具有统计学意义;而A组与B组患者的术后踝关节切口感染发生率、骨折愈合时间不具有统计学意义。通过以上结果说明Pilon骨折术前使用Mimics模拟软件技术可以降低踝关节术后并发症的发生。结论:应用Mimics模拟软件技术辅助治疗Pilon骨折,进行手术模拟,反复进行手术设... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

区域增长后去图2区域增长创建Pilon骨折蒙板

中国医科大学硕士学位论文82.4.3.1导入患肢CT数据，创建原始蒙板获取患肢CT原始数据，DICOM格式的数据导入Mimics数字化处理软件，生成原始像素集合。通过进入Segmentation模块中的Thresholding区域对原始骨折进行阈值分割，创建原始骨折的蒙板（见图1）。图1阈值分割创建原始蒙板2.4.3.2重建骨折3D蒙板，评估原始骨折损伤进行Thresholding后，蒙板进行区域增长（RegionGrowing模块），生成蒙板（见图2）。通过蒙板遮罩编辑，结合布尔运算及RegionGrowing模块重建踝关节蒙板（见图3）。通过观察Pilon骨折的蒙板，可以更好地了解原骨折情况。图2区域增长后去图2区域增长创建Pilon骨折蒙板

中国医科大学硕士学位论文9图3区分胫骨、腓骨、距骨蒙板图4分离主要骨折块蒙板的流程图2.4.3.3蒙板骨折块分割与观察在水平面上结合明显的骨折线及移位的皮质骨，骨折块进行分割，蒙板遮罩编辑（EditMasks里Erase方式），结合布尔操作，分别使用不同颜色标记主要骨折块（见图5），并重建出Pilon骨折模板（图6），与踝关节骨折CT平扫+三维的图像（图

【参考文献】：
期刊论文
[1]延期手术和非延期手术治疗Pilon骨折的临床效果比较[J]. 柳海铭,张沿洲,胡牮,刘政,严益军,邱龙祥,王根林.  中国医药. 2016 (12)
[2]高能量Pilon骨折治疗策略[J]. 聂海,吴永乐,吴涛.  创伤外科杂志. 2016(05)
[3]Pilon骨折的治疗进展[J]. 陈圣,李增春.  实用骨科杂志. 2014(06)
[4]三柱理论固定治疗粉碎性pilon骨折[J]. 陈金洪,王人彦,王国平,张玉良,张亚军,陈世龙,王勇,蓝国华,赵剑锋.  中华创伤骨科杂志. 2013 (12)
[5]分期策略治疗高能量pilon骨折[J]. 王建军,薛书玉,邢菜云,李大鹏,尤有峰.  中国骨与关节外科. 2013(04)
[6]Pilon骨折的CT分型及其临床指导意义[J]. 贾斌,张勇,李郑林,曹国庆,刘彦勋.  中国骨伤. 2011(06)
[7]Pilon骨折的解剖四柱理论与临床治疗的关系[J]. 汤欣,吕德成,唐佩福,刘沂,孙立众,黄辽江,刘谟震,于利,刘长剑,赵有光,王满宜.  中华外科杂志. 2010 (09)
[8]Pilon骨折的分型和治疗[J]. 黄彬,蔡贤华.  中国骨与关节损伤杂志. 2010(04)
[9]19例胫骨Pilon骨折手术并发症分析[J]. 於玮,武宇赤.  内蒙古医学院学报. 2008(05)
[10]PILON骨折的治疗[J]. 李文若,黄丽红.  广西中医学院学报. 2005(02)



本文编号：2961554