胸膜固定术辅助治疗自发性气胸的临床研究

发布时间：2021-01-13 10:46

　　目的:明确机械法胸膜固定术治疗自发性气胸的必要性,从而找到提高疗效同时减少术后并发症的方法。方法:选取本院胸外科2012年1月至2016年3月期间诊断为自发性气胸并接受胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者作为研究对象,共171例,经过筛选后入组157例。A组行VATS肺大疱切除术+胸膜固定术行,共65例,(其中男女各52与13例,平均年龄为34.77（17⁷3）,术前有29例因病情危重应当地医院要求行胸腔闭式引流术;未行胸膜固定术的B组共92例(其中男女各为76与16例,年龄平均为34.66（16⁷2）,术前有39例因病情危重应当地医院要求行胸腔闭式引流术。比较指标为术后24 h胸腔引流量,术后胸液引流总量,手术时间,术后胸管留置时间,术中出血量,复发率,术后并发症（包裹性积液、漏气、肺部感染）及术后住院天数。结果:在胸液引流总量方面A组高于B组;手术前都行胸腔闭式引流术的患者:A组术后24 h胸腔引流量和胸液引流总量较高（p>0.05）;手术前都未行胸腔闭式引流术的患者:A组术后住院天数、术后24 h胸腔引流量及胸腔引流总量均大于B组（p&... 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
内容与方法
    1 研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
        1.3 临床资料的采集
    2 资料结果
        2.1 一般资料
        2.2 手术方法
    3 术后并发症的预防和处理
    4 观察指标
    5 拔管及出院标准
        5.1 拔管标准
        5.2 出院标准
    6 随访及复查发诊断标准
        6.1 随访标准
        6.2 复发诊断标准
    7 统计学分析
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学位论文
导师评阅表


【参考文献】：
期刊论文
[1]24例原发性自发性气胸外科治疗体会[J]. 何江,崔健,金晓飞,李钟.  齐齐哈尔医学院学报. 2016(22)
[2]胸腔镜下不同胸膜固定术治疗青年自发性气胸的疗效比较[J]. 迟峰,杨洪顶.  临床肺科杂志. 2016(04)
[3]不同部位胸腔闭式引流治疗自发性气胸观察[J]. 吴道立,褚文炎,俞达辉,袁冲.  重庆医学. 2016(09)
[4]自体血联合血凝酶胸腔灌注治疗难治性气胸的疗效观察[J]. 严锡祥,李红苗,蒋冬兰,沈文富.  北方药学. 2015(12)
[5]35例原发性自发性气胸术后再次手术治疗[J]. 崔健,黄宇清,陈应泰,刘彦国,金璐明,刘强,杨影顺,闵先军,刘军,王俊.  中华胸心血管外科杂志. 2015 (08)
[6]闭合性气胸肺漏气靶支气管定位研究[J]. 胡文霞,金普乐.  国际医药卫生导报. 2015 (09)
[7]亚甲蓝盐水定位气胸与支气管瘘相关支气管的临床研究[J]. 金普乐,葛晖,彭乱顺,王国军,胡文霞,宋姗.  中华结核和呼吸杂志. 2014 (11)
[8]支气管镜介入治疗顽固性气胸的进展[J]. 杨震,姜丹丹,田庆,陈良安.  中华腔镜外科杂志(电子版). 2014(04)
[9]膨胀海绵联合自身全血及凝血酶治疗难治性气胸一例[J]. 王新航,翁恒,李红艳,张宏英,毛雅云,黄进宝,潘建光.  中华结核和呼吸杂志. 2014 (02)
[10]两孔法胸腔镜手术处理肺大疱[J]. 王彬,袁顺达,崔健.  中国微创外科杂志. 2013(04)

硕士论文
[1]胸膜固定术在胸腔镜肺大疱切除中治疗原发性气胸的应用价值再探讨[D]. 冯涛.大连医科大学 2017



本文编号：2974737