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腹腔镜和开腹胰十二指肠切除术的系统评价(META分析)

发布时间:2021-01-15 22:24
  目的:系统性评价腹腔镜与传统开腹胰十二指肠切除术的近期疗效及安全性,探讨腹腔镜胰十二指肠切除术的可行性,为临床治疗提供选择。方法:通过计算机检索Pubmed、Embase和The cochrane library等数据库,收集两种手术方式围手术期相关的指标进行临床对照,共得到自2011年至今国内外已发表的文献共856篇,通过筛选,共收集了1022例胰十二指肠切除术患者的围手术期临床资料,其中腹腔镜手术379例,开腹手术643例,比较两种术式的近期疗效和安全性。两组患者术前的一般情况:年龄、性别比、体重指数(BMI);术中情况:手术时间、术中出血量;术后情况:肿瘤大小、淋巴结摘除数、R0切除率、胰瘘发生率(PF)、胆瘘发生率、胃排空延迟发生率、肺部感染发生率、术后腹腔出血发生率、再手术率、住院时间和术后死亡率。对上述两组患者术前、术中、术后情况进行统计学分析,比较两组的差异。统计学处理采用Cochrane协作网络提供的meta分析软件RevMan5.3进行。用卡方检验对各实验行异质性检验,如果P>0.1,I2<50%,则说明各试验间异质性小,采用固定效应模型;如果试验间异质性... 

【文章来源】:河北医科大学河北省

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

腹腔镜和开腹胰十二指肠切除术的系统评价(META分析)


胰瘘的漏斗图

流程图,文献,流程图


文献筛选流程图

腹腔镜和开腹胰十二指肠切除术的系统评价(META分析)


肿瘤大小Fig.3Tumorsize

【参考文献】:
期刊论文
[1]腹腔镜胰十二指肠切除术关键问题[J]. 洪德飞.  中国实用外科杂志. 2017(01)
[2]胰十二指肠切除术现状与展望[J]. 赵玉沛.  中国实用外科杂志. 2016(08)
[3]Resection of a cholangiocarcinoma via laparoscopic hepatopancreato- duodenectomy:A case report[J]. Miao-Zun Zhang,Xiao-Wu Xu,Yi-Ping Mou,Jia-Fei Yan,Yi-Ping Zhu,Ren-Chao Zhang,Yu-Cheng Zhou,Ke Chen,Wei-Wei Jin,Erik Matro,Harsha Ajoodhea.  World Journal of Gastroenterology. 2014(45)
[4]A matched-pair analysis of laparoscopic versus open pancreaticoduodenectomy: oncological outcomes using Leeds Pathology Protocol[J]. Abdul R Hakeem,Caroline S Verbeke,Alison Cairns,Amer Aldouri,Andrew M Smith,Krishna V Menon.  Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2014(04)
[5]Value of three-dimensional reconstructions in pancreatic carcinoma using multidetector CT:Initial results[J]. Miriam Klauβ,Max Schbinger,Ivo Wolf,Jens Werner,Hans-Peter Meinzer,Hans-Ulrich Kauczor,Lars Grenacher.  World Journal of Gastroenterology. 2009(46)
[6]胰十二指肠切除术后发生胰漏的危险因素分析[J]. 茆家定,吴佩,陈贤军,黄鹤.  实用医学杂志. 2007(10)
[7]胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素[J]. 任学群,李宜雄,陈善正,胡国潢,应娇茜,李劲东,裴海平,陈志康,汤恢焕,吕新生.  中国普通外科杂志. 2006(10)
[8]胰十二指肠切除术后并发症的防治[J]. 刘付宝,刘颖斌.  实用肿瘤杂志. 2005(03)
[9]Whipple术后功能性胃排空障碍诊治问题的探讨[J]. 周易冬,肖毅,赵玉沛.  中华普通外科杂志. 2002(11)



本文编号:2979616

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