术前胆红素水平对肝泡型包虫病手术治疗的影响
发布时间:2021-01-17 09:13
目的:通过对术前胆红素水平在肝泡型包虫病患者手术治疗过程、术后肝功能变化、术后近期并发症及住院期间相关情况的分析,探讨术前胆红素水平对肝泡型包虫病手术治疗的影响。方法:收集2014年1月-2018年9月青海大学附属医院行手术治疗的肝泡型包虫病患者相关住院资料,根据纳入排除标准从中筛选出行右半肝切除术且肝门阻断方式一致的患者,其中合并黄疸患者24例,以术前总胆红素水平50umol/L将其分为A、B两组,同时从剩余病人中随机选取24例非黄疸患者作为正常对照组,对比分析3组间临床资料的差异,并且单因素及Logistic回归分析患者术后近期并发症的影响因素。结果:48例患者中,正常对照组与黄疸A、B组病人在年龄、性别、PNM分级以及病灶大小的分布均无明显差异(P>0.05);在是否有第一肝门受侵、不同手术方式的分布正常对照组与黄疸组有统计学差异(P<0.05),但黄疸A组与黄疸B组之间无统计学差异(P>0.05)。3组中黄疸A、B组在术中出血量,术中输红悬、术中输血浆及术后住院天数均大于正常对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),但A、B两组之间差异不明显(P>...
【文章来源】:青海大学青海省 211工程院校
【文章页数】:48 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
三组间白细胞水平对比
组在胆红素水平上的差异术前术后均有统计学差异(P<0.05),同时术前 AST、术前 GGT 差异具有统计学意义;正常对照组与黄疸 B 组在正常对照组与 A 组存在的差异外,还同时在术前 ALT、术前 ALP 及术后 3 天 ALP 上存在统计学差异;黄疸 A 组与 B 组间,除黄疸水平的差异外,术前术后其他肝功指标未见明显差异(P>0.05)。提示黄疸对患者的肝功产生了一定的影响,但比较黄疸 A、B 组发现,在轻度黄疸范围内,胆红素水平对 HAE 患者术后肝功的影响可能不及第一肝门受侵及手术方式的不同带来的影响大,因此黄疸 A 组和黄疸 B 组在术后肝功的恢复未表现出明显的差异。(三组间差异见图 4)
图 6 胆红素水平在术后并发症数量等级上的对比后近期并发症数量等级在性别、疾病特点上的差异检无并发症(N=17)1 个并发症(N=13)多个并发症(N=18)男 10(50) 5(25) 5(25)女 7(25) 8(28.6) 13(46.4)
【参考文献】:
期刊论文
[1]98例复杂性肝多房棘球蚴病外科治疗方案的比较分析[J]. 许晓磊,王志鑫,王展,叶海雯,庞明泉,周灜,王海久,樊海宁. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2018(06)
[2]高胆红素下对Bismuth-Corlette Ⅳ型肝门胆管癌患者实施根治性切除术的报道[J]. 唐友银,陈哲宇. 中国普外基础与临床杂志. 2018(05)
[3]肝泡型包虫病的手术治疗进展[J]. 买买提·瓦司力,吐尔干艾力·阿吉. 临床肝胆病杂志. 2018(03)
[4]肝切除围手术期营养治疗难点与实施要点[J]. 仇毓东. 中国实用外科杂志. 2018(03)
[5]我国两型包虫病的流行与分布情况[J]. 伍卫平. 中国动物保健. 2017(07)
[6]泡型肝包虫病的外科治疗现状[J]. 陈哲宇. 中国普外基础与临床杂志. 2016(05)
[7]难治性肝泡型包虫病的多学科个体化治疗[J]. 阿卜杜艾尼·啊卜力孜,温浩. 临床肝胆病杂志. 2015(04)
[8]肝门部胆管癌患者术前减黄治疗的近期疗效[J]. 张树亮,刁美霞. 中国肿瘤临床与康复. 2014(02)
[9]Hepatic echinococcosis:Clinical and therapeutic aspects[J]. Giuseppe Nunnari,Marilia R Pinzone,Salvatore Gruttadauria,Benedetto M Celesia,Giordano Madeddu,Giulia Malaguarnera,Piero Pavone,Alessandro Cappellani,Bruno Cacopardo. World Journal of Gastroenterology. 2012(13)
[10]肝门部胆管癌的计划性肝切除[J]. 易滨,姜小清. 中国普外基础与临床杂志. 2011(06)
硕士论文
[1]术前黄疸水平对胰十二脂肠切除术的影响[D]. 乐乾尊.浙江大学 2017
[2]术前减黄对胰十二指肠切除术的影响[D]. 刘家豪.吉林大学 2014
[3]胆红素水平对胰十二指肠切除术的影响及术前减黄的应用价值分析[D]. 苏亚文.天津医科大学 2011
本文编号:2982587
【文章来源】:青海大学青海省 211工程院校
【文章页数】:48 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
三组间白细胞水平对比
组在胆红素水平上的差异术前术后均有统计学差异(P<0.05),同时术前 AST、术前 GGT 差异具有统计学意义;正常对照组与黄疸 B 组在正常对照组与 A 组存在的差异外,还同时在术前 ALT、术前 ALP 及术后 3 天 ALP 上存在统计学差异;黄疸 A 组与 B 组间,除黄疸水平的差异外,术前术后其他肝功指标未见明显差异(P>0.05)。提示黄疸对患者的肝功产生了一定的影响,但比较黄疸 A、B 组发现,在轻度黄疸范围内,胆红素水平对 HAE 患者术后肝功的影响可能不及第一肝门受侵及手术方式的不同带来的影响大,因此黄疸 A 组和黄疸 B 组在术后肝功的恢复未表现出明显的差异。(三组间差异见图 4)
图 6 胆红素水平在术后并发症数量等级上的对比后近期并发症数量等级在性别、疾病特点上的差异检无并发症(N=17)1 个并发症(N=13)多个并发症(N=18)男 10(50) 5(25) 5(25)女 7(25) 8(28.6) 13(46.4)
【参考文献】:
期刊论文
[1]98例复杂性肝多房棘球蚴病外科治疗方案的比较分析[J]. 许晓磊,王志鑫,王展,叶海雯,庞明泉,周灜,王海久,樊海宁. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2018(06)
[2]高胆红素下对Bismuth-Corlette Ⅳ型肝门胆管癌患者实施根治性切除术的报道[J]. 唐友银,陈哲宇. 中国普外基础与临床杂志. 2018(05)
[3]肝泡型包虫病的手术治疗进展[J]. 买买提·瓦司力,吐尔干艾力·阿吉. 临床肝胆病杂志. 2018(03)
[4]肝切除围手术期营养治疗难点与实施要点[J]. 仇毓东. 中国实用外科杂志. 2018(03)
[5]我国两型包虫病的流行与分布情况[J]. 伍卫平. 中国动物保健. 2017(07)
[6]泡型肝包虫病的外科治疗现状[J]. 陈哲宇. 中国普外基础与临床杂志. 2016(05)
[7]难治性肝泡型包虫病的多学科个体化治疗[J]. 阿卜杜艾尼·啊卜力孜,温浩. 临床肝胆病杂志. 2015(04)
[8]肝门部胆管癌患者术前减黄治疗的近期疗效[J]. 张树亮,刁美霞. 中国肿瘤临床与康复. 2014(02)
[9]Hepatic echinococcosis:Clinical and therapeutic aspects[J]. Giuseppe Nunnari,Marilia R Pinzone,Salvatore Gruttadauria,Benedetto M Celesia,Giordano Madeddu,Giulia Malaguarnera,Piero Pavone,Alessandro Cappellani,Bruno Cacopardo. World Journal of Gastroenterology. 2012(13)
[10]肝门部胆管癌的计划性肝切除[J]. 易滨,姜小清. 中国普外基础与临床杂志. 2011(06)
硕士论文
[1]术前黄疸水平对胰十二脂肠切除术的影响[D]. 乐乾尊.浙江大学 2017
[2]术前减黄对胰十二指肠切除术的影响[D]. 刘家豪.吉林大学 2014
[3]胆红素水平对胰十二指肠切除术的影响及术前减黄的应用价值分析[D]. 苏亚文.天津医科大学 2011
本文编号:2982587
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/2982587.html
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