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择时冲击波结合中药口服治疗非创伤性股骨头坏死的研究

发布时间:2021-01-20 21:02
  目的:观察择时体外冲击波结合中药口服治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法:选取2016年4月至2016年8月期间就诊于临沂市人民医院股骨头专科符合病例纳入标准且均获随访的患者50例(68髋),随机分为观察组(择时冲击波+活血养骨汤),对照组(其他时间冲击波+活血养骨汤)。其中观察组30例(42髋),性别分布:男20例,女10例,ARCO分期分布:I期4髋,II期30髋,III期8髋。对照组20例(26髋),性别分布:男13例,女7例,ARC0分期分布:I期3髋,II期18髋,III期5髋。观察组(择时冲击波+活血养骨汤)治疗方法为:在酉时,肾经充盛时段(每天17-19点),患者采取侧卧位,患侧在上,最大限度屈曲髋、膝关节,选取髂前上棘和股骨大转子连线中点、髂后上棘及股骨大转子连线的外三分之一处、坐骨结节和股骨大转子的中点。选取以上三点作为冲击点,向股骨头方向各冲击1000次,以冲击点出现酸痛感为度,根据病人情况,每疗程冲击5-7次。在酉时,冲击波治疗前后,医生根据子午流注纳子法中按时循经取穴法,按当地地方时,每24min分别依次选取肾经五腧穴:涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷五穴中的一穴,... 

【文章来源】:广州中医药大学广东省

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 中医与股骨头坏死
        1.1.1 中医对股骨头坏死病名的认识
        1.1.2 中医对股骨头坏死病因的认识
        1.1.3 中医对股骨头坏死病证的认识
        1.1.4 中医治疗股骨头坏死的思路
    1.2 中医治疗股骨头坏死的方法
        1.2.1 中药口服治疗股骨头坏死
        1.2.2 穴位贴敷治疗股骨头坏死
        1.2.3 中药熏洗治疗股骨头坏死
        1.2.4 熨法治疗股骨头坏死
        1.2.5 蜡疗法治疗股骨头坏死
        1.2.6 膏摩疗法治疗股骨头坏死
        1.2.7 手法治疗股骨头坏死
    1.3 子午流注
        1.3.1 子午流注的发展
        1.3.2 子午流注纳甲法
        1.3.3 子午流注纳子法
        1.3.4 养子时刻注穴法
        1.3.5 取穴法比较
        1.3.6 各取穴法常见问题
        1.3.7 各取穴法临床运用
    1.4 冲击波的临床应用
        1.4.1 中药薰洗+ESWT
        1.4.2 口服中药+ESWT
        1.4.3 推拿+ESWT
        1.4.4 银质针导热+ESWT
        1.4.5 银质针松解术+ESWT
        1.4.6 自体骨髓干细胞移植+ESWT
        1.4.7 钻孔减压术+ESWT
        1.4.8 异体骨钉+ESWT
        1.4.9 冲击波治疗仍存在的问题
第二章 临床研究
    2.1 临床资料
        2.1.1 病例来源
        2.1.2 病例选择标准
        2.1.3 ARCO(Association Research Circulation Osseous)分期标准(见附录)
        2.1.4 病例纳入标准
        2.1.5 病例排除标准
        2.1.6 研究方法
        2.1.7 观察内容
        2.1.8 不良反应观察及处理
        2.1.9 随访
        2.1.10 统计学处理
    2.2 结果
        2.2.1 一般资料比较
        2.2.2 观察指标及结果
        2.2.3 安全性分析
第三章 讨论
    3.1 对股骨头坏死的认识
    3.2 对冲击波的认识
    3.3 对活血养骨汤的认识
    3.4 对择时治疗的认识
    3.5 对血清骨钙素和血脂的认识
    3.6 数据分析
    3.7 结果分析
第四章 结论
结语
    1 小结
    2 问题与展望
参考文献
在校期间发表论文情况
附录
致谢



本文编号:2989780

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