高旋转中心全髋关节置换术治疗Crowe Ⅱ型发育性髋关节发育不良的影像学结果与疗效分析

发布时间：2021-01-23 04:58

　　目的:探讨高旋转中心全髋关节置换术（Total hip arthroplasty,THA）治疗成人单侧Crowe II型发育性髋关节发育不良（Developmental dysplasia of the hip,DDH）继发髋关节骨性关节炎（Hip osteoarthritis,HOA）的影像学结果与临床疗效。方法:选取福建医科大学附属第二医院骨科2013年11月至2018年7月接受初次THA治疗的20例单侧Crowe II型DDH继发HOA患者作为研究组,其臼杯高于解剖旋转中心安放（高旋转中心组）。随机选取同期因单侧股骨头无菌性坏死（FicatⅣ期）接受初次THA治疗的20例患者作为对照组,其臼杯解剖位置安放（解剖旋转中心组）。所有患者于术前及术后1周拍摄标准位骨盆正位片。所有患者均定期于我院随访,并记录髋关节功能、步态等临床指标。影像学对比结果包括:（1）旋转中心垂直距离（髋臼、臼杯旋转中心距双侧泪滴下缘连线的垂直距离）;（2）旋转中心水平距离（髋臼、臼杯旋转中心距同侧泪滴内缘垂线的水平距离）;（3）双下肢长度差（双侧小转子下缘距双泪滴下缘连线垂直距离的差值）;（4）股骨偏心距（髋... 

【文章来源】：福建医科大学福建省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

术前健侧髋臼旋转中心(O1)

12图2术前健侧髋臼旋转中心垂直(O1A1)、水平距离(O1B1)②术前双下肢长度差：在骨盆正位片上，从双侧小转子下缘分别向双侧泪滴下缘连线做垂线，两垂线长度差即为术前双下肢长度差（患侧L1-健侧L2），见图3。图3术前双下肢长度差③术前健侧股骨偏心距：在骨盆正位片上，做股骨头旋转中心到股骨纵轴线的垂线，该垂直距离为术前健侧股骨偏心距（O1F1）。正常情况下股骨头旋转中心与髋臼旋转中心一致，见图4。

12图2术前健侧髋臼旋转中心垂直(O1A1)、水平距离(O1B1)②术前双下肢长度差：在骨盆正位片上，从双侧小转子下缘分别向双侧泪滴下缘连线做垂线，两垂线长度差即为术前双下肢长度差（患侧L1-健侧L2），见图3。图3术前双下肢长度差③术前健侧股骨偏心距：在骨盆正位片上，做股骨头旋转中心到股骨纵轴线的垂线，该垂直距离为术前健侧股骨偏心距（O1F1）。正常情况下股骨头旋转中心与髋臼旋转中心一致，见图4。

【参考文献】：
期刊论文
[1]改良骨性定点测量法在全髋关节置换术中处理双下肢不等长的研究[J]. 马千里,吴敏瑞,郑玉云,刘晖,陈强.  中华创伤骨科杂志. 2018 (12)
[2]三维有限元法分析成人髋关节发育不良重建髋臼的生物力学特征[J]. 田丰德,赵德伟,李东怡,郭林,安宁,张耀,程亮亮,郝瑞胡,杨帆.  中国组织工程研究. 2018(35)
[3]人工全髋关节置换治疗CroweⅡ、Ⅲ型发育性髋关节发育不良——非骨水泥臼杯高旋转中心安放的短期随访结果[J]. 任鹏,柴伟,周勇刚,陈继营,张国强,倪明,李想,张卓,王岩.  中华骨与关节外科杂志. 2015(02)
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[6]人工全髋关节置换双下肢不等长的预防策略[J]. 李山珠,刘玉平,袁锋,俞光荣.  中国骨与关节损伤杂志. 2012(06)
[7]天津市发育性髋关节异常的早期筛查[J]. 底垚宗,杨建平,王雯雯,刘功姝,张中礼,王侃,邓书贞.  中华骨科杂志. 2011 (05)



本文编号：2994597