脑神经疾患显微血管减压术中责任血管的处理

发布时间：2021-01-28 16:55

　　第一部分:显微血管减压术治疗责任血管包括椎动脉的面肌痉挛目的:探讨显微血管减压术（microvascular decompression,MVD）治疗责任血管包括椎动脉（vertebralartery,VA）的面肌痉挛（hemifacial spasm,HFS）的手术技巧、疗效以及并发症。方法:回顾性纳入2010年1月至2012年2月中日友好医院神经外科同一术者采用MVD治疗的783例HFS患者,其中125例（16.0%）责任血管中包括VA（VA组）,658例（84.0%）责任血管中不包括VA（非VA组）。分析两组的临床特点、手术技巧、疗效以及并发症情况。结果:VA组中,责任血管为VA合并其它动脉者120例（96.0%）,其中VA单独或共同作为主要责任血管者11例,VA为次要责任血管者109例;VA为唯一责任血管者5例（4.0%）。与非VA组相比,VA组多发于男性（P<0.05）,HFS多位于左侧（P<0.05）。术后平均随访51个月（46⁶0个月）。VA组的手术延迟治愈率、中位延迟治愈时间以及患侧听力严重受损、患侧即刻面瘫、患侧迟发性面瘫、后组脑神经... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

VA为唯一责任血管的f}S患者的术

VA为次要责任血管的x}s?

术中发现VA作为次要责任血管，在其下方发现P工CA分支为主要责任血管

【参考文献】：
期刊论文
[1]神经内镜下显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛[J]. 林晓宁,张峰林,田新华,李泉清,魏峰,黄延林,杨芳裕,孙瑾,黄志纯.  中华神经外科杂志. 2017 (10)
[2]显微血管减压术围手术期电生理评估中国专家共识[J]. 李世亭,应婷婷.  中华外科杂志. 2017 (10)
[3]静脉压迫致三叉神经痛分型及手术策略[J]. 姜晓峰,牛朝诗,傅先明,计颖,丁宛海,邓大丽,汪业汉.  中华神经外科杂志. 2017 (09)
[4]经小脑岩裂及静脉间隙入路在三叉神经痛显微血管减压术中的应用[J]. 王昊,俞文华,应翔,王鼎,朱强,杜权.  中华神经外科杂志. 2017 (09)
[5]脑干三叉神经诱发电位在三叉神经痛诊疗中的应用进展[J]. 侯国阔,贺振华,张新定.  中华神经外科杂志. 2017 (05)
[6]三叉神经微血管减压术岩静脉特点及处理方法探讨[J]. 杨玉明,王作伟,崔壮,姜宏志,沙成,袁庆国,谢红雯,王大明.  中华医学杂志. 2017 (07)
[7]静脉压迫性原发性三叉神经痛的MRI序列研究及诊断价值[J]. 王清,李宗芳,张振光,赵卫,谢伟,张荟美.  实用放射学杂志. 2017 (02)
[8]单责任血管和多责任血管三叉神经痛微血管减压术的疗效比较[J]. 杨超,冯慧宇,刘金龙,叶小帆,黄正松.  中华神经医学杂志. 2016 (09)
[9]显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效的相关因素[J]. 张斌,张良文,迟令懿,王传伟,朱树干.  山东大学学报(医学版). 2016(06)
[10]神经内镜下乙状窦后锁孔入路微血管减压术治疗面肌痉挛[J]. 徐然,马翔宇,李卫国,李超,张鑫,徐淑军,李新钢.  山东大学学报(医学版). 2015(10)



本文编号：3005339