绝经妇女踝关节OA滑膜MRI和病理与疼痛及功能的相关性

发布时间：2021-02-03 04:09

　　研究背景:滑膜炎是骨性关节炎（Osteoarthritis,OA）早期的一种常见表现,是一种继发性的反应性炎症,应用MRI检查滑膜厚度可评估OA患者不同部位滑膜炎的严重程度。绝经后妇女FSH、LH、E2激素和IL-1、IL-6、TNF-α炎症改变与骨性关节炎的相关性研究报道较少。因此,改善绝经后妇女慢性持续性炎症状态和代谢异常状态的激素水平研究,进一步揭示滑膜MRI表现、滑膜病理和踝关节疼痛及功能的相关性研究是值得关注的问题。同时OA是中老年人中最常见的关节疾病,是导致老年人关节功能障碍的首位原因,严重影响老年人的生活质量。因此,寻找骨关节炎的发病机制和治疗的新技术成为关节外科领域的研究热点。目的:本研究主要阐明绝经后妇女FSH、LH、E2激素及IL-1、IL-6、TNF-α炎性水平与骨关节炎的相关性,说明MRI检测滑膜厚度、滑膜病理学评分、踝关节疼痛及功能评分间的关系,为绝经后妇女OA发生积极干预,及早预防,制定有效的阶梯性治疗方法提供理论依据。方法:112例（112踝）符合入选标准的绝经后妇女检测FSH、LH、E2、IL-1、IL-6和TNF-α,关节镜取滑膜标本送病理,手术前后按... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：135 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图４．１不同年龄组ＦＳＨ、ＬＨ和Ｅ２激素水平图??

?关节组Ｃ彡６５）??？?ｌ?Ｈｉ??〇?ｌ＿?．．．．．．ｉｉ．．?．?■?ｍ．?■?．．．．?ｇ．?．．．??图４．３绝经后妇女踝关节骨关节炎患者ＩＬ－１、丨Ｌ－６和ＴＮＦ－ｏｔ炎性值比较??Ｆｉｇｕｒｅ?４．３?ＩＬ－１，?ＩＬ－６?ａｎｄ?ＴＮＦ－ａ?ｉｎ?ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ?ｗｏｍｅｎ?ｗｉｔｈ?ａｎｋｌｅ?ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ??６０－｜??Ｈ?？?５５－５９??▲?Ａ?■?６０－６４??４０■蠢?｜?ＡＭ５??２０－??垂?＿??ＦＳＨ?ＬＨ?Ｅ２?ＡＯ?ＦＡＳ?ＶＡＳ??图４．４绝经后妇女踝关节骨关节炎患者ＦＳＨ、ＬＨ和Ｅ２与ＡＯＦＡＳ功能和ＶＡＳ疼痛评分??Ｆｉｇｕｒｅ?４．４?ｈｏｒｍｏｎｅ?ｌｅｖｅｌｓ?ｗｉｔｈ?ＡＯＦＡＳ?ａｎｄ?ＶＡＳ?

－１｜?｜?｜｜｜?Ｉ?－??〇?■?－?Ｉ?■?Ｉｆ??图４．２绝经后妇女踝关节骨关节炎患者ＦＳＨ、ＬＨ和Ｅ２激素值比较??Ｆｉｇｕｒｅ?４．２?ＦＳＨ，?ＬＨ?ａｎｄ?Ｅ２?ｈｏｒｍｏｎｅ?ｖａｌｕｅｓ?ｉｎ?ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ?ｗｏｍｅｎ?ｗｉｔｈ?ａｎｋｌｅ?ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ??４ＤＤｎ?，??｜?■■对照组?Ｃ５５－５９）??．Ｉ?ｊ?｜?１?■关节组?Ｃ５５—５９）??３００＇?Ｉ?ＳＳ?对照组（５０－６４）??关节组Ｃ５０－６４）??＾?２００－?对照组?０６５）??Ａ?Ａ?关节组Ｃ彡６５）??？?ｌ?Ｈｉ??〇?ｌ＿?．．．．．．ｉｉ．．?．?■?ｍ．?■?．．．．?ｇ．?．．．??图４．３绝经后妇女踝关节骨关节炎患者ＩＬ－１、丨Ｌ－６和ＴＮＦ－ｏｔ炎性值比较??Ｆｉｇｕｒｅ?４．３?ＩＬ－１，?ＩＬ－６?ａｎｄ?ＴＮＦ－ａ?ｉｎ?ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ?ｗｏｍｅｎ?ｗｉｔｈ?ａｎｋｌｅ?ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒ

【参考文献】：
期刊论文
[1]女性围绝经期综合征治疗的研究进展[J]. 李骏驰,余韬,章舒.  中国社区医师. 2016(23)
[2]兔膝骨关节炎模型的制备及鉴定[J]. 熊元,赵振国,李传郡,邹亮,樊攀,杨宜,鲍同柱.  实验动物科学. 2013(03)
[3]软骨标志物CTX-Ⅱ在骨关节炎中的应用[J]. 王学宗,高宁阳,刘婷,沈军,韦宋谱,郑昱新,曹月龙,詹红生.  中国骨伤. 2013(03)
[4]独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节液中TNF-α、IL-6及MMP-3的影响[J]. 程维,张玉辉.  中医药导报. 2012(04)
[5]独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响[J]. 程维,张玉辉.  辽宁中医药大学学报. 2011(10)
[6]骨关节炎滑膜组织中缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子的表达[J]. 段鑫,李奇,林荔军,刘成龙,李志浩,刘登均,张飞.  南方医科大学学报. 2011(01)
[7]腹膜透析的早期干预对体外循环术后毛细血管渗漏综合症治疗作用的临床研究[J]. 李华,邹弘麟,韦杰,王萍,赵斌,孙小林.  昆明医学院学报. 2010(08)
[8]HIF-1α和VEGF在慢性滑膜炎中的表达及其与毛细血管密度的关系[J]. 段鑫,李奇,林荔军,刘成龙,刘登均,张飞.  广东医学. 2010(12)
[9]关节镜和MRI诊断膝关节软骨损伤的对照研究[J]. 杨匡洋,刘效仿,余海波,曾效力.  临床医学工程. 2009(06)
[10]北京市城区围绝经期妇女更年期症状分析[J]. 李颖,郁琦,马良坤,孙正怡.  生殖医学杂志. 2008(05)



本文编号：3015880