体位结合术野充溢二氧化碳在心内直视手术中对心腔排气及预后的影响

发布时间：2021-02-04 03:52

　　目的气体栓塞是心内直视手术较为常见又危害巨大的并发症之一,手术过程中随着体外循环的建立,心腔打开,会有大量空气进入心脏及大血管内,残余的气体可能在主动脉阻断解除后随血流进入循环,嵌塞在脑、心脏等重要器官,造成局部缺血缺氧,甚至引发严重的器官功能障碍。目前尚无统一且公认有效的方法指导心内直视手术中心腔的排气,本文将体位变化与术野充溢二氧化碳结合应用于心内直视手术中的心腔及大血管的排气,通过比较气体栓子数量和气体排出速度,以及神经和循环系统的预后情况,得出最佳的排气方式指导临床应用。方法随机选择行全身麻醉低温体外循环下心内直视手术患者120例,ASAⅡ^Ⅳ级,NYHAⅡ^Ⅳ级。根据对术中心腔及大血管采取不同的排气方式将患者随机分为四组,分别为A组:CO₂+头低位组;B组:CO₂+平卧位组;C组:单纯头低位组;D组:单纯平卧位组,每组各30例。采用统一的麻醉方式,标准的体外循环管理。通过经食道超声心动图在主动脉开放至体外循环结束20min（P）、主动脉开放15min（P1）、CPB结束前10min（P2）、C... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
（一）前言
（二）资料与方法
（三）结果
（四）讨论
（五）结论
（六）参考文献
综述
    参考文献
致谢



本文编号：3017678