后路经皮固定联合前路小切口病灶清除治疗胸腰椎结核疗效分析

发布时间：2021-02-04 05:59

　　目的:探讨后路经皮椎弓根螺钉固定联合前路小切口病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎结核的临床疗效,并分别同其他三种术式进行比较。方法:回顾性分析郴州市第一人民医院2014年09月-2017年01月收治的经确诊为结核并行病灶清除、植骨融合固定手术患者80例,所有患者病变部位均在T8-L5间。根据手术方式不同分为四组:A组行后路经皮椎弓根钉固定联合侧前路小切口病灶清除植骨融合术,共12例;B组行单纯前路病灶清除植骨融合内固定术,共22例;C组行单纯后路病灶清除、植骨融合内固定术,共31例;D组行后路传统开放入路固定及前路病灶清除植骨融合术,共15例。观察四种不同术式手术时间、出血量、引流量、手术前后VAS评分、ODI指数、ASIA分级、血沉、后凸Cobb角、矫正率、矫正丢失角度、术后并发症发生情况等指标及植骨融合情况。结果:80例病例均获得有效随访,随访时间12-30个月,平均随访时间为15个月。A组手术时间（3.6±0.4）小时,术中出血量（232.1±76.5）ml,术后引流量（192.6±62.2）,后凸畸形矫正率（56.6±11.8）%;B组手术平均时间（2.9±0.6）h,出血量（375... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

为单纯后路术式C组一例患者术后复查X线情况，箭头指示棘突结构缺如

【参考文献】：
期刊论文
[1]胸腰椎脊柱结核外科治疗的研究进展[J]. 高永建,欧云生,权正学,蒋电明.  中国修复重建外科杂志. 2018(01)
[2]前后路联合手术与单纯前路手术对脊柱结核患者疗效对比分析[J]. 王桂华,冯玉旭,朱亮亮,接健,陈福扬.  颈腰痛杂志. 2017(06)
[3]探讨微创手术治疗脊柱结核的临床疗效[J]. 曹常青,马学晓,高雅雯,门利友.  中国医药指南. 2017(16)
[4]经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察[J]. 张君.  中国矫形外科杂志. 2017(02)
[5]椎间孔镜技术在脊柱结核脓肿诊疗中的应用[J]. 江晓航,卢峰.  中国微侵袭神经外科杂志. 2017(01)
[6]不同类型腰骶椎结核手术治疗方式的有效性和安全性研究[J]. 张泽华,陈非凡,李建华,罗飞,代飞,侯天勇,周强,何清义,许建中.  中华骨科杂志. 2016 (11)
[7]经肋弓下小切口入路清除上腰椎结核病灶临床观察[J]. 赖震,石仕元,费骏,魏威,韩贵和,胡胜平.  浙江中西医结合杂志. 2016(04)
[8]CT引导经皮微创与传统开放手术治疗脊柱结核疗效比较[J]. 吕海文.  中国实用医药. 2016(10)
[9]一期后路经椎间孔入路病灶清除椎体间非结构性植骨内固定治疗腰椎结核的疗效观察[J]. 刘家明,龙新华,周扬,陈宣银,杨东,段满生,黄山虎,刘志礼.  解放军医学杂志. 2015(11)
[10]微创侧路病灶清除融合内固定治疗腰椎结核[J]. 甘锋平,谭海涛,江建中,谢兆林,陈国平,詹翼.  中国微创外科杂志. 2015(07)

硕士论文
[1]侧方联合后路微创固定与单纯后路治疗胸腰段及腰椎结核的对比研究[D]. 彭兴剑.重庆医科大学 2017



本文编号：3017846