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早期程序化功能锻炼预防屈指肌腱断裂术后粘连的临床观察

发布时间:2021-02-25 19:51
  目的:观察早期程序化功能锻炼对手屈指肌腱断裂修复术后预防肌腱粘连的临床康复效果。方法:选择52例急诊入院一期修复的屈指肌腱断裂患者,分为治疗组(早期程序化功能锻炼组)27例(n=27,共51指),对照组(常规康复组)25例(n=25,共47指)。两组患者均采用改良Kessler加腱周连续缝合法缝合断裂的肌腱。术后石膏固定角度相同,即屈曲腕关节30°,掌指关节屈曲70°,远近指间关节伸直位,换药及抗炎消肿治疗一致。对照组术后常规康复,包括定期换药,被动屈曲,主动伸直运动,特定电磁波(Teding Diancibo pu,TDP)治疗器照射(第3天至第6天,每天两次,每次20分钟),术后完成3周制动后,取下石膏并开始主动被动功能训练。治疗组术后第2天换药,更换低温可塑板石膏,同时进行心理辅导;术后第3-6天每天取下石膏保护性的被动活动患指,TDP治疗器照射,第3天到第6天,一天两次,一次20分钟;术后第7-13天,腕关节固定角度为屈曲20°,掌指关节屈曲50°,指间关节处于伸直位,被动活动次数增多。术后第14~20天,腕关节屈曲10°,掌指关节屈曲40°,指间关节0°。术后21-28天,腕... 

【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:63 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
ABSTRACT
符号说明
第一章 绪论
    1.1 肌腱损伤、解剖与愈合
        1.1.1 肌腱损伤
        1.1.2 肌腱解剖
        1.1.3 肌腱愈合
    1.2 肌腱粘连
        1.2.1 肌腱粘连成因
        1.2.2 肌腱粘连预防
    1.3 康复治疗
        1.3.1 支具固定
        1.3.2 早期被动活动
        1.3.3 早期主动活动
    1.4 理疗
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 研究对象及分组
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 实验器材
    2.3 治疗方法
        2.3.1 缝合方法
        2.3.2 TDP治疗器治疗
        2.3.3 石膏外固定
        2.3.4 早期程序化功能锻炼计划表
        2.3.5 阶段性具体主被动锻炼方法
        2.3.6 疗效评价指标
        2.3.7 统计学分析
第三章 结果
    3.1 TAM%值
    3.2 两组优良率比较
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表


【参考文献】:
期刊论文
[1]光学技术在创面治疗中的研究进展[J]. 陈德清,邱子津.  南昌大学学报(医学版). 2013(12)
[2]几丁糖防治运动损伤后的肌腱粘连[J]. 葛廷云,李雷.  中国组织工程研究与临床康复. 2011(16)
[3]五种肌腱缝合方法的生物力学研究[J]. 潘丞中,汤锦波,谢仁国,王斌,于晓巍.  中华骨科杂志. 1999(06)
[4]磁场在医学中的作用及机理[J]. 郭明霞,王荻,张弛.  中国疗养医学. 1999(01)
[5]肌腱基础研究及治疗进展[J]. 王澍寰.  实用手外科杂志. 1999(01)
[6]红外线疗法[J]. 郭友池.  人民军医. 1964(03)



本文编号:3051496

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