尺骨鹰嘴骨折合并肘关节后脱位的临床分析

发布时间：2021-03-06 13:02

　　目的:探讨尺骨鹰嘴骨折合并肘关节后脱位的临床特点及手术治疗效果。资料与方法:2014年1月至2017年1月采用切开复位内固定治疗34例尺骨鹰嘴骨折合并肘关节后脱位患者的临床资料及随访结果,其中男性19例,女性15例,年龄21～59岁,平均35岁,右侧21例,左侧13例。尺骨鹰嘴骨折:斜行骨折2例,横行骨折5例,粉碎性骨折27例;合并尺骨冠突骨折（34例）按Regan-Morrey分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型25例;合并桡骨小头骨折（28例）按Mason分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型13例,Ⅲ型12例;其中开放性骨折6例,4例合并肱骨干骨折,5例合并骨盆骨折,3例合并胫腓骨骨折。术前行患肢肘关节X线片、CT三维重建等检查。手术入路选择:肘后侧正中入路25例,肘后侧正中入路联合前侧入路9例。其中尺骨鹰嘴骨折处理:接骨板固定28例,克氏针张力带固定6例;合并的尺骨冠突骨折处理:螺钉固定27例,接骨板固定5例,克氏针固定2例;合并的桡骨小头骨折处理:螺钉固定15例,接骨板固定:13例;术后石膏固定12例,铰链架辅助外固定9例,未外固定13例患者术后肘关节90°屈肘位支具固定,早期指导肘关节活动,定期随访。结果:... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１：术前肘关节Ｘ线片??

术前肘关节CT三维重建

图３－７：肘后侧正中入路进入，显露骨折端，复位固定桡骨小头，??然后选择前方入路复位固定尺骨冠突，最后复位固定尺骨鹰嘴??

【参考文献】：
期刊论文
[1]肘关节恐怖三联征的分型及手术治疗[J]. 刘观燚,马维虎,周雷杰,李明,冯建翔,校佰平,潘志军.  中华骨科杂志. 2017 (21)
[2]肘关节恐怖三联征损伤的手术治疗研究[J]. 居建文,叶峥,朱剑,严斌,黄晓义,朱志军.  中华骨与关节外科杂志. 2017(05)
[3]成人复杂尺骨鹰嘴骨折内固定的再选择[J]. 东靖明,刘林涛,田旭,王烨明,王广宇,张博,刘俊阳,马宝通.  中华肩肘外科电子杂志. 2017(03)
[4]尺骨近端的临床解剖学研究进展[J]. 敖荣广,禹宝庆,苑双洪.  中华肩肘外科电子杂志. 2016(04)
[5]肘关节恐怖三联征内侧副韧带修补的研究进展[J]. 应嘉蔚.  中国骨与关节杂志. 2016(04)
[6]尺骨冠突损伤的重建策略研究进展[J]. 杨光谱,田京.  中国临床解剖学杂志. 2015(02)
[7]桡骨头骨折的研究进展[J]. 王欣,梅炯,程黎明,俞光荣.  中华骨科杂志. 2014 (07)
[8]肘关节创伤时是否一期修复或重建内侧副韧带的探讨[J]. 查晔军,蒋协远.  中华创伤骨科杂志. 2013 (10)
[9]影响肘关节恐怖三联征治疗效果的因素分析[J]. 于连祥,丁晓琳,刘庆鹏,王林,张辉.  中国矫形外科杂志. 2013(12)
[10]尺骨鹰嘴骨折治疗的研究进展[J]. 王杰,马剑雄,马信龙.  中国骨与关节外科. 2012(06)

硕士论文
[1]桡骨小头骨折及相关损伤的临床随访研究[D]. 张祝秋.苏州大学 2016



本文编号：3067152