血流流入角度对颅内动脉瘤破裂出血的影响

发布时间：2021-03-07 00:09

　　目的:探讨血流流入角度对颅内动脉瘤破裂出血的影响及预测未破颅内动脉瘤破裂风险。方法:收集2018.6～2019.12于南昌大学第二附属医院神经外科住院治疗的颅内动脉瘤患者,共计208例。将纳入的患者分为两组,其中颅内动脉瘤破裂出血组患者139例,未破裂组69例。查询DSA检查结果,获得颅内动脉瘤及其责任动脉的3D图像,通过测量确定血流流入角度,使用统计学分析其在破裂与未破裂颅内动脉瘤中的角度大小是否存在差别,并判断血流流入角度不同是否会对颅内动脉瘤破裂出血产生影响。结果:纳入测量的208例颅内动脉瘤患者中,血流流入角度平均值在破裂出血组中为107.0±24.3°,在未破裂组中为98.1±23.0°,两组数据的比较,破裂出血组的血流流入角度大于未破裂组。对血流流入角度平均值进行独立样本检验（P=0.012）,破裂出血组与未破裂组角度之间存在显著差异,有统计学意义。采用单因素logistic回归分析研究血流流入角度对破血出血的影响,OR值为1.015（95%CI:1.003-1.028）,血流流入角度每增加1°,动脉瘤破血出血的概率提高1.5%。这部分患者中,镜像动脉瘤患者14例,对镜像动... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
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中英文缩略词表
第1章 前言
第2章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例来源
        2.1.2 入选标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 信息资料收集
        2.2.2 DSA资料收集
        2.2.3 分叉处动脉瘤血流流入角度测量
        2.2.4 侧壁型动脉瘤血流流入角度测量
        2.2.5 血管分叉处与侧壁型颅内动脉瘤的区别及归类
        2.2.6 实例中测量动脉瘤血流流入角度
        2.2.7 特殊部位颅内动脉瘤处理
        2.2.8 动脉瘤血流流入角度数据收集
        2.2.9 统计分析
第3章 结果
    3.1 平均血流流入角度的独立样本检验
    3.2 血流流入角度的Logistic回归分析
    3.3 破裂组中镜像动脉瘤血流流入角度分析
    3.4 未破裂组中复查患者动脉瘤血流角度分析
第4章 讨论
    4.1 影响颅内动脉瘤破裂出血的因素
    4.2 未破颅内动脉瘤的破裂风险评估
    4.3 镜像动脉瘤与复查动脉瘤患者血流流入角度变化的意义
    4.4 血流流入角度在未破颅内动脉瘤破裂出血风险评估中的意义
第5章 结论
第6章 本研究局限性
致谢
参考文献
攻读硕士期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]壁面切应力和颅内动脉瘤复杂的相互关系[J]. 袁金龙,徐善水,李真保,方兴根.  国际神经病学神经外科学杂志. 2016(01)
[2]颅内未破裂与破裂动脉瘤血流动力学数值模拟研究[J]. 陈军,黄清海,刘建民,陈家亮,王盛章,洪波,许奕,赵文元.  中国脑血管病杂志. 2010(12)



本文编号：3068061