补肾活血颗粒治疗肾虚血瘀型KOA的疗效评价及其对IL-1β、NO和TGF-β1的影响

发布时间：2021-03-14 01:02

　　目的观察补肾活血颗粒治疗肾虚血瘀型膝关节骨关节炎患者的临床疗效,及其对膝关节液中细胞因子IL-1β、NO和TGF-β1的影响。方法将符合课题研究纳入标准的105例肾虚血瘀型膝关节骨关节炎患者采用随机数字表法,分为西药组、中药组及中西医结合组各35例。西药组即给予塞来昔布胶囊治疗;中药组即给予补肾活血颗粒剂治疗;中西医结合组即给予塞来昔布胶囊+补肾活血颗粒剂治疗。治疗观察周期为6周,3周为1个疗程。观察患者治疗前后VAS评分、WOMAC评分、证候积分,同时检测关节液中IL-1β、NO及TGF-β1水平。结果1.三组患者治疗前性别、年龄、病程、疼痛VAS评分、WOMAC评分等各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.VAS评分:治疗6周后,三组进行组内比较,三组治疗后VAS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后组内比较,中西医结合组VAS疼痛评分改善优于西药组及中药组,差异有统计学意义（P<0.05）;西药组与中药组间VAS疼痛评分无明显统计学差异（P>0.05）。3.膝关节WOMAC评分:三组治疗前WOMAC评分差异无统计... 

【文章来源】：福建中医药大学福建省

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

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缩略词表
中文摘要
Abstract
引言
临床资料与方法
    1 临床资料
        1.1 研究对象来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准及脱落标准
        1.6 所需药品及主要设备耗材
    2 研究方法
        2.1 分组方法
        2.2 临床治疗方法
    3 观察指标
        3.1 VAS评分
        3.2 膝关节WOMAC评分
        3.3 关节液中TGF-β1、NO及 IL-1β水平检测
        3.4 安全性检测
        3.5 疾病综合疗效判定标准
    4 数据整理及分析方法
结果
    1 病例纳入情况
    2 一般情况分析
    3 VAS评分比较
    4 WOMAC总分比较
    5 三组治疗前后膝关节液中TGF-β1 比较
    6 三组治疗前后膝关节液中IL-1β比较
    7 治疗前后膝关节液中NO含量比较
    8 证候积分比较
    9 临床疗效对比
讨论
    1 KOA的流行病学研究
    2 现代医学对KOA的研究
        2.1 KOA的致病因素
        2.2 KOA的发病机制探讨
        2.3 KOA的西医疗法
    3 中医对KOA的认识
        3.1 KOA中医病因病机的认识
        3.2 KOA的中医药治疗措施
    4 补肾活血法治疗KOA的相关研究
    5 补肾活血颗粒剂的组方分析
    6 补肾活血颗粒剂组方药物的现代药理研究
        6.1 君药
        6.2 臣药
        6.3 佐药
        6.4 使药
    7 配方颗粒剂与传统汤剂比较
    8 结果分析
        8.1 VAS评分比较
        8.2 WOMAC评分比较
        8.3 证候积分结果分析
        8.4 治疗后关节液中NO、IL-1β、TGF-β1 结果分析
        8.5 总体疗效分析
    9 安全性分析
    10 脱落情况分析
    11 不足与展望
结论
参考文献
附录
文献综述
    参考文献
致谢
作者简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]补肾活血方内服联合中药塌渍治疗膝骨关节炎的临床疗效及对关节软骨的影响[J]. 温阳阳,孙含瑞,贾宇东,刘又文.  中华中医药学刊. 2019(01)
[2]上海市社区骨关节炎患者抑郁现况及影响因素[J]. 李学美,李玉霞.  中国老年学杂志. 2018(23)
[3]运动对软骨代谢影响的研究进展[J]. 吴伟,焦俊玥,李慧,张玲莉.  中国骨质疏松杂志. 2018(10)
[4]延胡索化学成分及药理活性研究进展[J]. 冯自立,赵正栋,刘建欣.  天然产物研究与开发. 2018(11)
[5]膝关节骨关节炎的保膝治疗进展[J]. 郭保逢,秦泗河,黄野.  中国修复重建外科杂志. 2018(10)
[6]针刀疗法对膝骨关节炎兔胫骨前肌表面肌电与肌腱生物力学行为的影响[J]. 周帅,张伟,王彤,王丽娟,郭长青.  北京中医药大学学报. 2018(08)
[7]早期膝骨关节炎患者血清雌二醇和睾酮水平与病变程度的关系[J]. 黄捷,薄占东,刘刚,罗世兴.  中国组织工程研究. 2018(36)
[8]骨质疏松症和膝关节骨关节炎共病的蛋白组学分析[J]. 时刚,张开伟.  中国组织工程研究. 2018(36)
[9]膝骨关节炎的“虚、瘀、毒”病机特点探析[J]. 谭旭仪,邝高艳,卢敏.  中国实验方剂学杂志. 2018(24)
[10]富血小板血浆治疗骨性关节炎的现状[J]. 马良彧,王善正,郭玉冬,俞佳斌,贾军,王宸.  中国矫形外科杂志. 2018(15)

博士论文
[1]参麦注射液关节腔注射治疗膝骨关节炎的实验和临床研究[D]. 李钢.广州中医药大学 2016

硕士论文
[1]温针灸对K0A兔膝关节软骨TGF-β1和IGF-I水平的影响[D]. 高亮.北京中医药大学 2015



本文编号：3081221