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空心加压螺钉不同置钉方式对中青年股骨颈骨折愈合质量影响的实验与临床研究

发布时间:2021-03-17 21:53
  目的:(1)以兰州地区成年健康绵羊为实验对象,模拟中青年股骨颈骨折造模,比较不同置钉方式对羊股骨颈骨折影像学、生物力学稳定性以及组织病理学上的影响,得出最佳的置钉方式,为临床治疗中青年股骨颈骨折提供实验依据;(2)通过临床对比观察,探讨空心加压螺钉内固定联合损伤胶囊治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:1.实验研究:选取12只兰州地区成年健康绵羊,随机选取9只分成A、B、C三组,每组3只,备用3只,A组为正三角形固定组,B组为倒三角形固定组,C组为空白造模组,采用手术方法直视下造成绵羊右侧股骨颈骨折,A组、B组分别采取3枚空心加压螺钉以正三角形和倒三角形置钉方式固定,C组为空白造模组,造模后不予固定,术后1月、2月、3月每组随机选择一只行影像学检查、生物力学检查、组织病理学检查,并进行统计学分析。2.临床观察:严格按照纳入标准以及排除标准选取2016年1月-2017年12月甘肃中医药大学附属医院关节外科收治的中青年股骨颈骨折患者52例,按照随机数字表法将52位患者随机分为单纯手术组和手术联合损伤胶囊组,其中单纯手术组24例,手术联合损伤胶囊组28例,两组患者在完善相关检查后均行倒三角形... 

【文章来源】:甘肃中医药大学甘肃省

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

空心加压螺钉不同置钉方式对中青年股骨颈骨折愈合质量影响的实验与临床研究


空心加压螺钉

骨科,万能材料试验机,日本,研究所


图 1 空心加压螺钉 图 2 日本岛津 AGS-X 万能材料试(兰州军区总医院骨科研究盐酸赛拉嗪注射液)吉林省华牧动物保健品有限公司生产(,规格 2ml*10 支。(由鑫灵宠物医院提供)(盐酸苯噁唑注射液)吉林省华牧动物保健品有限公司生产(,规格 2ml*10 支。(由鑫灵宠物医院提供)青霉素钠:华北制药股份有限公司生产,(160 万单位,批准55)水,碘伏,75%酒精均由甘肃中医药大学附属医院提供。手术间(由临夏市和政县咀头羊厂提供),所用手术衣、手弯钳、镊子、刀柄、刀片、线剪、组织剪、缝合针、缝合线等

三角


空心加压螺钉不同置钉方式对中青年股骨颈骨折愈合质量影响的实验与临床研究rden Ⅲ型骨折,便携式 X 线机透视下见骨折移位情况符合分型要求后用细克氏针临时固定,确认骨折复位满意,经股骨矩向股骨头分别采孔,A 组采用正三角形固定(上 1 枚,下 2 枚)(见图 3),1 枚于另外 2 枚于大粗隆远端植入;B 组采用倒三角形固定(上 2 枚,下 11 枚于大粗隆远端植入,另外 2 枚于大粗隆近端植入,二组冠状面均便携式 X 线机透视下见固定位置满意后,分别拧入 3 枚空心加压螺纹牢固,双氧水、生理盐水冲洗伤口,修复关节囊和切断的肌肉,青霉处,逐层缝合,包扎伤口。C 组为空白造模对照组,采用上述方法造骨折模型后对骨折部位不进行任何固定,常规消毒冲洗后,缝合包扎鹿醒灵(盐酸苯噁唑注射液)每公斤体重 0.015ml 肌注,苏醒实验动6、7)

【参考文献】:
期刊论文
[1]股骨头坏死成骨特征与髓芯减压治疗效果的关系[J]. 王春生,艾克热木江·阿尔肯,张子琦,李有平,同志琴,杨佩,王坤正.  实用骨科杂志. 2018(04)
[2]空心螺钉治疗股骨颈骨折的研究进展[J]. 马超,王文波.  创伤外科杂志. 2018(04)
[3]闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察[J]. 胡翔,刘保健,温孝明,郑永浩,贾柯.  中国骨伤. 2018(02)
[4]股骨头坏死修复材料研究进展[J]. 程欢,隋聪,张琦,王斯晟.  生物骨科材料与临床研究. 2018(02)
[5]经皮微创加压空心螺钉内固定治疗年轻股骨颈骨折[J]. 王永安,禹宝庆,周建华,敖荣广,瞿卫.  中国组织工程研究. 2017(35)
[6]股骨头坏死磁共振成像诊断的实验与临床研究进展[J]. 吴昊,钟文龙.  影像研究与医学应用. 2017(15)
[7]中药关节腔灌注配合小针刀疗法对激素性股骨头坏死家兔病理组织学变化及TGF-β1表达影响的研究[J]. 彭宇飞,张晓峰,徐西林,马育轩,王特哈斯,李在斯,王秀珍.  针灸临床杂志. 2017(09)
[8]2枚空心加压螺钉治疗成人股骨颈骨折疗效[J]. 曹杨彬,任一,唐广应,陈其宽.  中国实用医药. 2017(23)
[9]股骨颈骨折分型与治疗[J]. 张保焜,张伟.  国际骨科学杂志. 2017(03)
[10]空心加压螺钉治疗不同年龄段股骨颈骨折患者的疗效及对功能恢复的影响[J]. 孙晓,殷照阳,霍永峰,于建.  中国老年学杂志. 2017(08)

硕士论文
[1]中青年股骨颈骨折空心钉内固定术后并发股骨头坏死的临床研究[D]. 杨开.广西中医药大学 2017
[2]3枚、4枚空心钉内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的生物力学分析及其骨折预后的影响[D]. 白平.昆明医科大学 2017
[3]股骨颈骨折空心螺钉内固定术后股骨头坏死的随访调查及相关生物力学研究[D]. 张成宝.天津医科大学 2017
[4]不同数量和排列方式的空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折的有限元分析[D]. 程培焱.河北医科大学 2017
[5]手术与非手术治疗老年髋部骨折的生存受益分析[D]. 何振东.兰州大学 2016
[6]空心加压螺钉结合接骨续筋口服液治疗股骨颈骨折的临床疗效观察[D]. 王堂虎.安徽中医药大学 2014
[7]DHS、PFNA、Gamma3治疗股骨转子间骨折的生物力学及临床疗效对比研究[D]. 王现彬.苏州大学 2010



本文编号:3087773

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