经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位微创治疗的临床研究

发布时间：2021-03-21 04:00

　　目的介绍一种特殊类型的腕关节损伤——经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位的微创手术方法并评价其疗效。方法 6例经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位患者,采用C形臂引导下牵拉撬拨复位,经皮克氏针固定腕骨,结合小切口微型锚钉修复韧带的手术方法治疗。术后石膏牢靠固定,早期辅以功能练习。随访阶段均给予腕关节X线及电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）检查评价,并利用腕关节Cooney评分评价术后腕关节恢复效果。结果所有患者无腕骨无菌性坏死、腕关节创伤性关节炎、腕关节不稳,腕关节的活动度均较术前有了明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）。患侧/健侧握力恢复到76%～93%,平均（85.0±7.8）%,桡骨茎突骨折愈合时间6～8周,平均（6.7±0.6）周,随访时腕关节Cooney评分达到良及以上5例,患者满意。结论该微创方法是治疗经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位的一种可靠、安全、有效的手术方式。 

【文章来源】：河北医科大学学报. 2019,40(03)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 术后随访及功能锻炼
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 术前术后关节活动度、握力和愈合时间
    2.2 预后和患者满意度随访
3 讨论
    3.1 经桡骨茎突月骨周围骨折伴脱位产生机制
    3.2 治疗方式及并发症
    3.3 诊疗相关注意事项


【参考文献】：
期刊论文
[1]桡骨小头置换联合锚钉重建侧副韧带术治疗肘关节“恐怖三联征”的临床分析[J]. 商俊刚,邵新中,王立,吕莉,秦浩宇,曹旦博.  河北医科大学学报. 2017(11)
[2]锚钉韧带重建在经桡骨月骨周围脱位治疗中的应用[J]. 于亚东,邵新中,于晓飞,白延彬,王志鹏.  中华手外科杂志. 2017 (02)
[3]切开复位韧带修复与正中神经减压治疗急性月骨周围脱位[J]. 鞠金勇,肖海军,喻都.  中国骨与关节损伤杂志. 2016(05)
[4]腕关节镜辅助微创治疗月骨周围脱位[J]. 刘波,陈山林,朱瑾,王志新,杨辰,沈杰,田光磊.  北京大学学报(医学版). 2016(02)
[5]经三关节克氏针固定结合骨锚修复治疗急性期月骨周围损伤[J]. 周炎,刘世清,余铃,廖琦,黄涛,赵奇,张春.  中国修复重建外科杂志. 2014(09)
[6]经桡骨茎突月骨周围骨折-背侧脱位治疗新策略[J]. 王志酬,彭洪,冯涛,张理中.  新疆医学. 2013(09)
[7]腕骨脱位的X线平片及40层螺旋CT诊断比较[J]. 于宝江,曹立福,骈文婷,郭健,宋伟兴,白振武.  国际医学放射学杂志. 2012(03)
[8]经舟骨月骨周围脱位41例诊治分析[J]. 高宏阳,韩金豹,张国平,沙子义,刘新晖,姚龙祥.  河北医科大学学报. 2011 (03)
[9]舟月骨间韧带在腕尺桡偏时舟月骨三维运动中的作用[J]. 李秀忠,赵卫东,钟世镇.  中华手外科杂志. 2009 (03)



本文编号：3092282