317例长骨骨巨细胞瘤复发相关因素分析

发布时间：2021-03-27 13:07

　　背景:骨巨细胞瘤是一种具有侵袭性、易复发性的骨肿瘤,好发于长骨,目前治疗方法以病灶刮除和大段切除为主,但影响骨巨细胞瘤局部复发的因素仍存在争议。目的:通过回顾性分析我院经手术治疗的317例长骨骨巨细胞瘤患者的临床资料,探讨长骨骨巨细胞瘤术后复发危险因素,为提高长骨骨巨细胞瘤治疗提供临床依据。方法:自2005年1月至2015年12月,对我院骨肿瘤中心手术治疗并有完整随访资料的317例长骨骨巨细胞瘤患者的病历资料进行回顾性分析。利用Kaplan-Meier生存分析来分析肿瘤复发与患者的年龄、性别、肿瘤部位、病理性骨折、骨横截面破坏程度、手术方式之间的关系,计算各组5年无复发生存率,绘制Kaplan-Meier生存曲线图。利用COX比例风险回归模型进行多因素分析,确定影响长骨GCTB局部复发的独立危险因素。结果:男173例,女144例;年龄为14至71岁,平均年龄35.0±0.7岁,中位年龄27岁。25例长骨GCTB患者出现复发,复发率为7.8%。平均复发时间为30.5±3.4个月（9-75月）,仅1名患者出现肺转移,肺转移率为0.3%。随访时间最短为26个月,最长为155个月,平均随访时间... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２．１长骨ＧＣＴＢ术前典型Ｘ线表现：溶骨性、偏心性、膨胀性骨破坏和肥??皂泡样改变

图２．２股骨远端ＧＣＴＢ术后复发：术后复查平片示骨水泥边缘透亮影增多

图２．３长骨ＧＣＴＢ典型的ＣＴ表现：骨端偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，??骨皮质厚度减少，连续性仍为完整或是中断，鲜有骨膜反应，病灶的边缘清晰，??可以有强度不等的周围骨质硬化

【参考文献】：
期刊论文
[1]四肢长骨骨巨细胞瘤伴病理性骨折的外科治疗[J]. 李晓,郭卫,杨毅,尉然,杜志业.  北京大学学报(医学版). 2013(05)



本文编号：3103562