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后外侧入路腹腔镜脾切除术在区域性门脉高压症中的应用

发布时间:2021-03-30 10:15
  背景和目的:自1991年首次报道以来,腹腔镜脾切除术已成为手术切除脾脏的首选方法。随着腹腔镜脾切除术的适应症迅速增加,现在被认为是几乎所有需要切除脾脏的疾病的标准方法,包括良性和恶性血液病以及非血液病的恶性肿瘤。随着腹腔镜器械的不断改进和对脾脏手术解剖入路认识的深入,后外侧入路分离技术应用于腹腔镜脾切除术,提高了腹腔脾脏切除的手术成功率。区域性门静脉高压症是一种由脾静脉回流受阻引起的临床综合症,是门静脉高压症中唯一可以彻底治愈的类型,脾切除是治疗症状性区域性门静脉高压症的有效方法。本研究旨在探讨经后外侧入路腹腔镜脾切除术在治疗慢性区域性门静脉高压症中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2018年6月郑州大学人民医院收治的83例因区域门性静脉高压症行腹腔镜脾切除术的患者临床资料,其中44例采取经后外侧入路腹腔镜脾切除术,作为研究组;39例采取经前入路腹腔镜脾切除术,作为对照组。将两组患者下列指标进行比较:(1)一般资料:性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会(ASA)分级、伴发疾病、吸烟史、饮酒史。(2)手术相关情况:脾脏大小、手术方式、手术时间、术中出血量、术中... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:43 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

后外侧入路腹腔镜脾切除术在区域性门脉高压症中的应用


腹腔镜脾切除术Trocar布孔

脾动脉


Hem-o-lock夹夹闭脾动脉

超声刀,二级


超声刀分离二级脾蒂

【参考文献】:
期刊论文
[1]自身免疫性胰腺炎合并左侧门静脉高压两例的临床特征和治疗转归[J]. 刘霞,苏雅青,陈金通,刘奇才,郜峰,张天明,佘德君,范华,王承党.  中华消化杂志. 2018 (09)
[2]胰源性门脉高压症的诊治进展[J]. 李兆申,郭洪雷.  肝胆外科杂志. 2017(05)
[3]重视胰源性门静脉高压症的诊治[J]. 周尊强,周光文.  中华肝脏外科手术学电子杂志. 2017(04)
[4]胰源性门静脉高压症的外科治疗现状[J]. 吕新建,孔瑞,孙备.  中华肝脏外科手术学电子杂志. 2017(04)
[5]慢性胰腺炎所致区域性门脉高压的诊治进展[J]. 郭洪雷,辛磊,胡良皞,李兆申.  中华胰腺病杂志. 2017 (01)
[6]胰源性区域性门静脉高压的多层螺旋CT诊断及其临床价值[J]. 张丽敏,黄崇权,滕陈迪,洪瑞镇.  医学影像学杂志. 2014(09)
[7]胰源性区域性门静脉高压的MRI表现[J]. 颜月萍,蔡香然,杨晓宇,谢念危.  影像诊断与介入放射学. 2014(04)
[8]胰源性区域性门静脉高压症的发病机制及影像学表现[J]. 刘洋洋,吴明蓬,宋彬.  中华消化病与影像杂志(电子版). 2014(01)
[9]胰源性门静脉高压症合并脾肿大的诊治分析[J]. 李晓斌,廖泉,丛林,徐强,宋一民,赵玉沛.  中华肝胆外科杂志. 2013 (11)
[10]区域性门静脉高压的诊断与治疗进展[J]. 卢文献,张晓辉,王锦波,赵超.  肝胆外科杂志. 2013(04)



本文编号:3109344

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