三种方法保守治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效分析

发布时间：2021-04-02 04:46

　　目的:对老年桡骨远端骨折手法复位后的三种外固定方法进行分析,探讨三种方法的临床疗效。方法:选择湖南师范大学附属长沙医院在2018年1月至2019年10月90例门诊及住院的老年桡骨远端骨折行保守治疗的患者为研究对象,手法复位后按固定方法随机分为三组进行固定治疗:石膏固定组、夹板固定组、石膏与夹板序贯固定组（先行石膏固定,2周后更换夹板固定）。通过门诊和随访,从三组早期的患肢疼痛程度和肿胀程度、桡骨短缩、掌倾角、尺偏角、骨折愈合时间、Gartland-Werley腕关节功能、并发症发生情况对三组患者的疗效进行分析。结果:1.三组患者在性别、年龄、患侧、受伤原因、受伤就诊时间等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。2.三组分别对复位后与复位后第3个月桡骨短缩情况对比,三组均有桡骨短缩（P<0.05）,说明三组在外固定治疗过程中有轴向丢失现象。三组组内复位后与第3个月掌倾角、尺偏角对比,组内各时间掌倾角、尺偏角相差不大（P>0.05）,说明三组固定较稳固,对骨折掌侧及尺侧的成角畸形有较好的维持稳定作用。第3个月分别对三组组间掌倾角、尺偏角、桡骨短缩数据对比（P>0.... 

【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 研究内容与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 一般资料
        2.1.2 诊断标准及定义
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
        2.1.5 临床分型标准
    2.2 研究内容
        2.2.1 复位前准备
        2.2.2 手法复位[13]
        2.2.3 石膏固定
        2.2.4 夹板固定
        2.2.5 石膏与夹板序贯固定组
        2.2.6 固定后注意事项及处理
    2.3 研究方法
    2.4 影像设备及测量工具
    2.5 观察指标
    2.6 统计学处理
第三章 结果
    3.1 三组患者一般资料比较
    3.2 掌倾角、尺偏角、桡骨短缩影像指标比较
        3.2.1 三组患者掌倾角比较
        3.2.2 三组患者尺偏角比较
        3.2.3 三组患者桡骨缩短比较
    3.3 骨折早期第1周三组肿胀程度及疼痛程度VAS评分比较
    3.4 三组骨折临床愈合时间
    3.5 三组第3 个月Gartland-Werley腕关节腕关节功能评分比较
    3.6 三组治疗并发症情况
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
综述
    1.桡骨远端的解剖
    2.桡骨远端骨折的分型
    3.桡骨远端骨折的治疗
        3.1 非手术治疗
        3.2 手术治疗
            3.2.1 经皮穿针术
            3.2.2 外固定支架
            3.2.3 切开复位内固定
            3.2.4 腕关节镜技术
            3.2.5 人工腕关节假体
    参考文献
附录
致谢



本文编号：3114615