针刀整体松解术联合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的临床研究

发布时间：2021-04-09 20:48

　　目的:通过观察针刀整体松解术联合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的临床研究,探讨治疗颈性眩晕更优的临床方案。方法:选取2018年2月至2018年12月符合条件的颈性眩晕患者96例,采用简单随机分组,分为A、B、C三组。A组（针刀整体松解术）:第1次行“T”形针刀松解术;第2次松解寰枢椎软组织附着点及压痛点,1周1次,交替使用,4周为一疗程。B组（超声引导下星状神经节阻滞）,1周2次,左、右侧互换,4周为一个疗程。C组（针刀整体松解术结合星状神经节阻滞）,针刀松解术后第2天、第4天行星状神经节阻滞术。分别于治疗前、治疗结束后、治疗结束后3个月进行颈性眩晕临床症状与功能表评分,并对治疗前后3组患者行经颅多普勒（TCD）检测,观察双侧椎动脉-基底动脉的平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、血管阻力指数（RI）,最后对各组治疗后总体疗效进行分析。全部数据均运用统计学软件SPSS20.0进行分析。结果:1.一般资料:治疗前三组患者在性别、年龄、病程、ESCV评分、TCD等方面的情况基本一致,差异无统计学意义,具有可比性（P>0.05）。2.总有效率:治疗后,联合组... 

【文章来源】：福建中医药大学福建省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

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Abstract
引言
临床资料
    1 病例来源
    2 样本量估算
    3 诊断标准
    4 纳入标准
    5 排除标准
    6 脱落及剔除标准
    7 脱落及剔除病例处理
研究方法
    1 病例选择及随机分组
    2 治疗方案
        2.1 治疗所需器械
        2.2 针刀整体松解组
        2.3 星状神经节阻滞组
        2.4 联合组
    3 质量控制
    4 观察指标
        4.1 临床症状评估表
        4.2 经颅多普勒超声
        4.3 总体疗效评价标准
    5 数据统计与分析
结果分析
    1 病例分布及完成情况
    2 一般临床资料分析
    3 三组治疗前各个观察指标变化
    4 三组治疗前后ESCV指标变化
    5 三组治疗前后TCD指标变化
    6 三组治疗3 月后ESCV变化
    7 三组总体疗效比较
    8 不良反应
讨论
    1 祖国医学对CV的认识
    2 现代医学对CV的认识
        2.1 颈本体觉相关性眩晕
        2.2 椎动脉自身因素
        2.3 交感神经综合征（Barre-Lieou综合征）
    3 颈性眩晕的治疗
        3.1 中医治疗
        3.2 西医治疗
    4 针刀整体松解术联合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的理论探讨
        4.1 选穴依据
        4.2 针刀整体松解术治疗颈性眩晕理论基础
        4.3 星状神经节阻滞术治疗颈性眩晕理论基础
    5 观察指标的选择
        5.1 ESCV量表
        5.2 经颅多普勒超声
    6 结果分析
        6.1 联合组提高临床疗效分析
        6.2 联合组对ESCV表的改善的分析
        6.3 联合组对TCD的改善的分析
    7 安全性分析
    8 不足与展望
        8.1 样本量
        8.2 随访时间
        8.3 机制不明
结论
参考文献
附录
文献综述
    参考文献
致谢
作者简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]颈前路重建稳定术对颈性眩晕的疗效分析[J]. 黄国珠,潘汉升,龚平,高海滨,赖雅文,李洋,钟飞.  中国中医骨伤科杂志. 2019(03)
[2]针刀松解辅助颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕疗效及对椎-基底动脉血流的影响[J]. 赵秋鹤,贺芳,周庆辉.  现代中西医结合杂志. 2019(06)
[3]佩戴颈托联合经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕症的疗效观察[J]. 李全发,郭遂群,陈梦霞.  颈腰痛杂志. 2019(01)
[4]颈椎卧位多向调整手法联合推拿对颈源性眩晕疗效及椎动脉血流动力学的影响[J]. 孟利锋,贺竟哲,杜江.  颈腰痛杂志. 2019(01)
[5]针刺颈五针治疗颈性眩晕的临床观察[J]. 黄洪,王晓荷.  中国民间疗法. 2019(01)
[6]整复推拿治疗颈椎性眩晕182例疗效观察[J]. 韩兆明,陈君.  世界最新医学信息文摘. 2018(A1)
[7]小针刀配合半夏白术天麻汤加减治疗颈源性眩晕的疗效分析[J]. 姚桂林,陈荣庄,李啟叶,邓焕伦,黄冠荣.  黑龙江中医药. 2018(06)
[8]针刀治疗颈性眩晕57例疗效研究[J]. 杨正权,陈领,陈勇,周健红,王亚倩.  世界中西医结合杂志. 2018(11)
[9]整脊手法配合小针刀治疗颈性眩晕[J]. 聂建军,周浩.  中国现代医生. 2018(31)
[10]加味八珍止眩汤治疗老年人颈性眩晕的临床疗效及对椎动脉血流量的影响[J]. 柳宁,田翠丽,焦红蕾,赵博雅,孙立新,王凌芬.  四川中医. 2018(10)



本文编号：3128291