支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉微小宽颈动脉瘤

发布时间：2021-04-10 00:57

　　目的:研究血管内支架辅助弹簧圈栓塞用于治疗颈内动脉微小宽颈动脉瘤的可行性及相关技术问题。从而评估支架辅助弹簧圈栓塞在微小宽径动脉瘤患者中应用的价值。方法:筛选2012年1月到2017年6月就诊于医学院附属第一医院神经外科的的微小宽颈动脉瘤（small wide-necked aneurysms）患者。检测患者微小宽颈动脉瘤部位（Position）、直径（maximum diameter:2～3 mm）、术后即刻栓塞效果（Effect of immediate postoperative embolization）,栓塞后三个月采用格拉斯哥评分标准（GOS）评估患者的临床结果。观察并记录栓塞治疗术中和术后并发症（Complication）。通过分析比较:术后让患者快速的接受造影评估介入效果,详细如下:完全栓塞（Complete embolism）、次全栓塞（Subtotal embolism）和部分栓塞（Partial embolism）。栓塞后三个月采用格拉斯哥评分标准（GOS）评估患者的临床效果。术后6个月、1年、2年随访。主要有术中、术后并发症。结果:24例患者支架置入全部成功,N... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

颅内动脉瘤支架圈

同时患者还出现了自主神经功能障碍；Ｖ、患者经检查可知出现了深昏迷，患有去大脑强直，同时患者接近于濒死状态；如果伴有严重的系统疾病（如糖尿等），或造影显示严重的血管痉挛，加一级）??２．３研究方法??本实验为回顾性观察研究。??２．３．１影像学检查及评估方法??术前实施ＣＴ血管造影自己数字减影血管造影，评估方面本次课题研究主要定了?１位神经外科医师以及神经影像学医师团队。动脉瘤直径根据检测结果可最大的为２￣３ｍｍ，根据统计计算结果可知平均为２．７５±０．３３ｍｍ。颈内动脉眼段脉瘤的患者经过统计后可知总共为１０例（所占比重为４１．７％），颈内动脉后交段动脉瘤的患者经过统计后可知总共为１２例（所占比重为５０．０％），颈内动脉突段动脉瘤的患者经过统计后可知总共为２例（所占比重为８．３％）。??

３．２即刻效果??２４例患者中，完全栓塞］８例（７５％）（支架半释放辅助弹簧圈栓塞技术治疗??颈内动脉微小宽颈动脉瘤见图１，图２支架后释放辅助弹簧圈栓塞技术治疗颈内??动脉微小宽颈动脉瘤见图２。），次全栓塞５例（２０．８％）（图３），部分栓塞１??例（４．２％）（见图４）。病例３当支架完全释放时，因为微导管位移而未能继续栓??塞弹簧圈。图１？３为典型病例术前、术中和术后的血管造影图片。??Ｗ?＾?Ｉ?ｇ?＼???／?？?１??图１支架半释放技术治疗微小宽颈动脉瘤（病例２）．注：Ａ、Ｂ图所处位置为左??侧眼动脉段，直径最大３?ｍｍ；?Ｃ图是Ｅｎｔｅｒｐｒｉｓｅ支架辅助下栓塞路径图；Ｄ图为??完全栓塞。??８??


本文编号：3128637