毗邻或“累及”骨的软组织肉瘤外科手术策略及其局部复发的影响因素

发布时间：2021-04-14 11:53

　　目的评价毗邻或"累及"骨的软组织肉瘤外科手术策略局部复发的影响因素。方法对新疆医科大学第三临床医学院收治的64例毗邻或"累及"骨的软组织肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均行MRI和CT检查,并对部分解剖结构复杂部位软组织肉瘤的CT数据进行三维重建。根据肿瘤与骨的关系拟定了三种手术方案:肿瘤与骨之间小边界或无明确的骨膜侵犯,选择的手术方案是一并切除相应部位的外骨膜;肿瘤侵及骨膜但骨皮质未受累和（或）肿瘤侵及骨皮质但骨髓腔未受累,手术方案的选择是一并切除受累的骨皮质,根据具体情况是否要进行重建;肿瘤侵及骨髓腔,选择的手术方案是进行相应范围的节段切除加肢体重建。结果 64例患者均获得R0切除,5例患者失访,59位患者中位随访时间为50.2月。切除外骨膜10例,中位随访时间41.4月,局部复发率30%,3年无局部复发生存期约为78%;切除骨皮质29例,中位随访时间48.2月,局部复发率27.5%,3年无局部复发生存期约为80%;节段切除20例,中位随访时间49.3月,局部复发率30%,3年无局部复发生存期约为70%。结论 STS病灶选择外科手术方法时需要考虑多种因素,需要建立在在... 

【文章来源】：新疆医学. 2020,50(09)

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

肿瘤与骨之间小边界或无明确的骨膜侵犯及其手术示意图

肿瘤未累及骨髓腔及其手术示意图

肿瘤累及骨髓腔及其手术示意图

【参考文献】：
期刊论文
[1]屏障切除术治疗软组织肉瘤[J]. 张如明.  中国癌症杂志. 2012(09)



本文编号：3137269