第二骶椎骶髂螺钉对脊柱骨盆参数的影响及腰骶部并发症分析

发布时间：2021-04-15 06:23

　　[目 的]（1）分析长节段后路固定病人行第二骶骨骶髂螺钉（second sacral alar iliac screws,S2AI）术后脊柱骨盆参数的变化;（2）分析脊柱骨盆参数变化的相关危险因素;（3）通过对比经典髂骨钉（Iliac screws,IS）的腰骶部并发症,分析S2AI腰骶部并发症的发生率,评价其临床疗效。[方 法]回顾性收集我科2013年1月1日至2018年4月30日行经IS和S2AI的病人资料,包括一般信息（性别、年龄、体重指数BMI、诊断）、脊柱骨盆参数、腰椎前凸、腰骶部并发症（螺钉松动、断裂、褥疮、急性感染、切口愈合不良、内置物突出）。（1）分析所有S2AI组病人术前、术后脊柱骨盆参数变化。（2）将S2AI病人根据PI的变化将S2AI组分为两组,A组为PI减小超过5。,B组为PI不变或变大或减小不超过5°,根据专业知识选取患者年龄、BMI、术前PI、术前LL、Δ术前PI-LL,Δ术后PI-LL,△术后LL变化值（Δ术前LL-术后LL）为候选相关危险因素并与PI变化值进行双变量相关分析,进一步将有统计学意义的候选因素进行多因素回归分析以最终确定PI变化的危险因素。（... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１所有Ｓ２ＡＩ病人术前，术后脊柱骨盆参数??

１０?Ｐ＝０．０００１??Ｉ??８－?｜７．１３３±０．６４??ｖ－ｍ??ｉ：：?■??０．５４±０．８７??ＧｒｏｕｐＡ?ＧｒｏｕｐＢ??图２?Ｓ２ＡＩ组Ａ和组Ｂ术前－术后脊柱骨盆参数变化??表３双变量单因素线性相关分析结果??年龄?ＢＭＩ?ｐｒｅＬＬ?ｐｒｅＰＩ?Ａ?ｐｒｅＰＩ￣ＬＬ?Ａ?ｐｒｅＬＬ－ｐｏｓＬＬ?Ａ?ｐｏｓＰＩ－ｐｏｓＬＬ??Ｒ?０．３３５?－０．３８９?－０．３０６?０．８６９?０．８０１?０．０８８?０．５７３??ｐ?０．２６４?０．１８８?０．３０９?＜０．０５＊?０．００Ｔ?０．７７５?０．０４１＃??表４多因素线性回归分析结果??Ｒ：?标准化系数?非标准化系数?Ｐ值??ＰｒｅＰＩ?０．８２８?０．３２２?０．６５０?０．０１２＊??Ａ?ｐｒｅＬＬ－ｐｏｓＬＬ?０．０６４?０．２０６?０．４６２??ＡｐｏｓＰＩ－ｐｏｓＬＬ?０．０７７?０．?１７１?０．?４１３??２．２典型病例??病例１：患者女性，７３岁，因腰背部疼痛１０年，加重２月，入院。查体：??患者全身皮肤未见明显色素沉着、局部皮肤凹陷和毛发生长及牛奶斑。胸腰交界??区见剃刀背畸形，腰椎见凸向右侧，颈胸生理曲度正常。腰椎棘突及椎旁肌压痛??１２??

图３行Ｔ８－Ｓ２固定融合，术后ＰＩ未见减小


本文编号：3138819