车祸创伤暴露者的情绪及相关脑区的动态变化观察
发布时间：2021-04-17 13:33
第一部分车祸创伤暴露者的情绪动态变化及心理社会影响因素目的探讨车祸创伤暴露者的情绪动态变化及心理社会因素特点。方法收集2018年12月至2019年11月期间经历车祸创伤事件并就诊于石河子大学医学院第一附属医院和石河子市人民医院急诊科的创伤暴露者共117例。所有经历车祸创伤事件的暴露者均在创伤事件后第1天完成一般情况调查,在第2天完成简易应对方式量表（SCSQ）、社会支持评定量表（SSRS）、成人版艾森克个性测量表（EPQ）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,在第7、15、30、60、90天行HAMA和HAMD问卷的跟踪随访。在第1、2、3个月使用创伤后应激障碍症状评估量表（PCL-5）对车祸创伤暴露者进行评估,并由2名精神科主治医师或主治以上医师做出创伤后应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder,PTSD）诊断,按是否发生PTSD,分为PTSD组和非PTSD组。结果1.PTSD组和非PTSD组车祸创伤暴露者在性别、年龄、文化程度方面差异均无统计学意义（P>0.05）。2.PTSD组PCL-5评分在第1、2、3个月均高于非PT...
【文章来源】：石河子大学新疆维吾尔自治区 211工程院校
【文章页数】：59 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
PTSD组和非PTSD组患者车祸创伤事件第1周fALFF差异的脑区分布图
车祸创伤暴露者的情绪及相关脑区的动态变化观察22图2-2：PTSD组和非PTSD组患者车祸创伤事件后2个月fALFF差异脑区分布图注：图右侧表示T值的色度条，图中暖色区域表示PTSD组较非PTSD组在车祸创伤事件2个月时fALFF升高，冷色区域表示表示PTSD组较非PTSD组在车祸创伤事件2个月时fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-4PTSD组和非PTSD组车祸创伤事件后2个月fALFF差异区域峰值MNI坐标脑区（AAL）半球XYZVoxel数量峰点T值额中回左-5704237-4.234注：峰值MNI坐标：差异最显著点的蒙特利尔坐标；PTSD组较非PTSD组在车祸创伤事件2个月时fALFF降低的脑区有左侧额中回（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-5PTSD组和非PTSD组车祸创伤事件后2个月fALFF的比较脑区（AAL）PTSD组非PTSDt值P值左侧额中回0.592±0.0330.647±0.043-3.9600.0003.2.3PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周fALFF差异脑区PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周相比fALFF在右侧颞中回（X=45，Y=-72，Z=21）、左侧枕叶（X=-12，Y=-75，Z=42）升高，上述脑区均有统计学意义，余脑区未见异常（clustersize＞159，P＜0.01，经过GRF校正）。详细见图2-3,表2-6、2-7。
车祸创伤暴露者的情绪及相关脑区的动态变化观察23图2-3：PTSD组患者车祸创伤事件2个月与第1周相比fALFF差异脑区分布图注：图右侧表示T值的色度条，图中暖色区域表示PTSD组患者在车祸创伤事件的2个月较第1周fALFF升高，冷色区域表示表示PTSD组患者在车祸创伤事件的2个月较第1周fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-6PTSD组车祸创伤事件后第1周和2个月fALFF差异区域峰值MNI坐标脑区（AAL）半球XYZVoxel数量峰点T值颞中回右45-722195.521枕叶左-12-7542549.766注：峰值MNI坐标：差异最显著点的蒙特利尔坐标；PTSD组患者在车祸创伤事件的2个月较第1周fALFF升高的脑区有右侧颞中回、左侧枕叶（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-7PTSD组车祸创伤事件后第1周和2个月fALFF的比较脑区（AAL）第1周2个月t值P值右侧颞中回1.099±0.0691.142±0.0782.3730.003左侧枕叶1.133±0.0511.184±0.0543.9760.0013.2.4非PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周fALFF差异脑区非PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周相比fALFF在左侧小脑（X=6，Y=-57，Z=-30）、左侧扣带回（X=-12，Y=45，Z=9）降低，在右侧楔前叶（X=3，Y=-75，Z=42），以上脑区均有统计学意义，余脑区未见异常（clustersize＞164，P＜0.01，经过GRF校正）。详细见图2-4,表2-8、2-9。
【参考文献】：
期刊论文
[1]希望和乐观在终末期癌症患者社会支持与创伤后应激障碍间的中介作用[J]. 赵欣欣,王玉梅. 中国卫生统计. 2019(04)
[2]Posttraumatic stress disorder: From diagnosis to prevention[J]. Xue-Rong Miao,Qian-Bo Chen,Kai Wei,Kun-Ming Tao,Zhi-Jie Lu. Military Medical Research. 2019(02)
[3]卵巢癌患者化疗期间焦虑抑郁情绪与应对方式的关系[J]. 杨淑琴,郜攀峰. 现代肿瘤医学. 2019(07)
[4]创伤暴露者早期叙事治疗干预的相关研究[J]. 庞雨婷,隋莲和,梁霞,胡敏,张桂青. 现代预防医学. 2018(06)
[5]眼动脱敏和再加工与认知行为疗法对创伤后应激障碍患者生活质量的效果比较[J]. 王新燕,张桂青,胡敏,梁霞,陈玲. 中国健康心理学杂志. 2017(07)
[6]重复经颅磁刺激对创伤后应激障碍患者疗效及执行功能的影响[J]. 孙润珠,陈怡环,郭力,彭正午,谭庆荣. 精神医学杂志. 2017(01)
[7]基于BOLD-fMRI技术的创伤后应激障碍患者大脑功能局部一致性观察[J]. 张跃奇,陆可可,张玉梅,薛辰霞,董原君,张桂青. 山东医药. 2016(34)
[8]基于功能性磁共振成像的脑功能连接分析方法研究脑卒中后运动性失语的进展[J]. 韦宇飞,黄幸,常静玲. 中国全科医学. 2016(20)
[9]创伤后应激障碍的临床研究新进展（DSM-5新标准）[J]. 邓明昱. 中国健康心理学杂志. 2016(05)
[10]创伤后应激障碍患者静息态功能磁共振成像低频振幅研究[J]. 赵锋,马小敏,江桂华,董健卫,杨水清,许光,田军章. 功能与分子医学影像学(电子版). 2015(04)
硕士论文
[1]乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究[D]. 张倩文.石河子大学 2019
[2]IT企业员工希望特质、压力应对方式与工作满意度的相关研究[D]. 章汐子.上海师范大学 2019
[3]车祸患者创伤后应激障碍的发生及影响因素的研究[D]. 刘薇.海南医学院 2019
[4]脑卒中后创伤后应激障碍的心理社会因素研究[D]. 徐婧姗.石河子大学 2018
[5]创伤后应激障碍患者的情绪及相应脑区功能变化的研究[D]. 薛辰霞.石河子大学 2016
本文编号：3143540
【文章来源】：石河子大学新疆维吾尔自治区 211工程院校
【文章页数】：59 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
PTSD组和非PTSD组患者车祸创伤事件第1周fALFF差异的脑区分布图
车祸创伤暴露者的情绪及相关脑区的动态变化观察22图2-2：PTSD组和非PTSD组患者车祸创伤事件后2个月fALFF差异脑区分布图注：图右侧表示T值的色度条，图中暖色区域表示PTSD组较非PTSD组在车祸创伤事件2个月时fALFF升高，冷色区域表示表示PTSD组较非PTSD组在车祸创伤事件2个月时fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-4PTSD组和非PTSD组车祸创伤事件后2个月fALFF差异区域峰值MNI坐标脑区（AAL）半球XYZVoxel数量峰点T值额中回左-5704237-4.234注：峰值MNI坐标：差异最显著点的蒙特利尔坐标；PTSD组较非PTSD组在车祸创伤事件2个月时fALFF降低的脑区有左侧额中回（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-5PTSD组和非PTSD组车祸创伤事件后2个月fALFF的比较脑区（AAL）PTSD组非PTSDt值P值左侧额中回0.592±0.0330.647±0.043-3.9600.0003.2.3PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周fALFF差异脑区PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周相比fALFF在右侧颞中回（X=45，Y=-72，Z=21）、左侧枕叶（X=-12，Y=-75，Z=42）升高，上述脑区均有统计学意义，余脑区未见异常（clustersize＞159，P＜0.01，经过GRF校正）。详细见图2-3,表2-6、2-7。
车祸创伤暴露者的情绪及相关脑区的动态变化观察23图2-3：PTSD组患者车祸创伤事件2个月与第1周相比fALFF差异脑区分布图注：图右侧表示T值的色度条，图中暖色区域表示PTSD组患者在车祸创伤事件的2个月较第1周fALFF升高，冷色区域表示表示PTSD组患者在车祸创伤事件的2个月较第1周fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-6PTSD组车祸创伤事件后第1周和2个月fALFF差异区域峰值MNI坐标脑区（AAL）半球XYZVoxel数量峰点T值颞中回右45-722195.521枕叶左-12-7542549.766注：峰值MNI坐标：差异最显著点的蒙特利尔坐标；PTSD组患者在车祸创伤事件的2个月较第1周fALFF升高的脑区有右侧颞中回、左侧枕叶（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-7PTSD组车祸创伤事件后第1周和2个月fALFF的比较脑区（AAL）第1周2个月t值P值右侧颞中回1.099±0.0691.142±0.0782.3730.003左侧枕叶1.133±0.0511.184±0.0543.9760.0013.2.4非PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周fALFF差异脑区非PTSD组患者经历车祸创伤事件2个月与第1周相比fALFF在左侧小脑（X=6，Y=-57，Z=-30）、左侧扣带回（X=-12，Y=45，Z=9）降低，在右侧楔前叶（X=3，Y=-75，Z=42），以上脑区均有统计学意义，余脑区未见异常（clustersize＞164，P＜0.01，经过GRF校正）。详细见图2-4,表2-8、2-9。
【参考文献】：
期刊论文
[1]希望和乐观在终末期癌症患者社会支持与创伤后应激障碍间的中介作用[J]. 赵欣欣,王玉梅. 中国卫生统计. 2019(04)
[2]Posttraumatic stress disorder: From diagnosis to prevention[J]. Xue-Rong Miao,Qian-Bo Chen,Kai Wei,Kun-Ming Tao,Zhi-Jie Lu. Military Medical Research. 2019(02)
[3]卵巢癌患者化疗期间焦虑抑郁情绪与应对方式的关系[J]. 杨淑琴,郜攀峰. 现代肿瘤医学. 2019(07)
[4]创伤暴露者早期叙事治疗干预的相关研究[J]. 庞雨婷,隋莲和,梁霞,胡敏,张桂青. 现代预防医学. 2018(06)
[5]眼动脱敏和再加工与认知行为疗法对创伤后应激障碍患者生活质量的效果比较[J]. 王新燕,张桂青,胡敏,梁霞,陈玲. 中国健康心理学杂志. 2017(07)
[6]重复经颅磁刺激对创伤后应激障碍患者疗效及执行功能的影响[J]. 孙润珠,陈怡环,郭力,彭正午,谭庆荣. 精神医学杂志. 2017(01)
[7]基于BOLD-fMRI技术的创伤后应激障碍患者大脑功能局部一致性观察[J]. 张跃奇,陆可可,张玉梅,薛辰霞,董原君,张桂青. 山东医药. 2016(34)
[8]基于功能性磁共振成像的脑功能连接分析方法研究脑卒中后运动性失语的进展[J]. 韦宇飞,黄幸,常静玲. 中国全科医学. 2016(20)
[9]创伤后应激障碍的临床研究新进展（DSM-5新标准）[J]. 邓明昱. 中国健康心理学杂志. 2016(05)
[10]创伤后应激障碍患者静息态功能磁共振成像低频振幅研究[J]. 赵锋,马小敏,江桂华,董健卫,杨水清,许光,田军章. 功能与分子医学影像学(电子版). 2015(04)
硕士论文
[1]乳腺癌患者创伤后应激障碍的症状学特点及心理社会影响因素研究[D]. 张倩文.石河子大学 2019
[2]IT企业员工希望特质、压力应对方式与工作满意度的相关研究[D]. 章汐子.上海师范大学 2019
[3]车祸患者创伤后应激障碍的发生及影响因素的研究[D]. 刘薇.海南医学院 2019
[4]脑卒中后创伤后应激障碍的心理社会因素研究[D]. 徐婧姗.石河子大学 2018
[5]创伤后应激障碍患者的情绪及相应脑区功能变化的研究[D]. 薛辰霞.石河子大学 2016
本文编号：3143540
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