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应用有限元技术对OLIF术后生物力学的分析与研究

发布时间:2021-04-21 06:58
  背景:经腹膜外侧前方入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion, OLIF)已被越来越多地应用到腰椎退行性疾病的治疗中。与传统后路椎间融合术相比,OLIF能否达到相同的稳定性仍值得商榷。目的:利用有限元技术探究不同OLIF手术术后融合器、固定装置和腰椎主要结构的应力变化及稳定性。方法:利用有限元技术建立正常成年男性腰椎模型(A组),OLIF术后单纯植入cage模型(B组),OLIF术后cage联合钉棒固定模型(C组)。分别对三个模型进行有限元分析,比较腰椎各部分行OLIF术后的稳定性及应力。结果:在施加载荷的前屈、后伸、左右侧屈、左右旋6种状态下,相比正常模型(A组),B组与C组模型L2-L3、L3-L4的活动度均减少,而B组与C组之间活动度相差不明显;与B组模型相比,C组模型的cage在6种状态下的等效应力减小;三组模型进行后伸时,B组手术节段以下腰椎小关节应力增加;与A组模型相比,B组及C组融合节段上下终板应力增大。结论:单纯cage融合及cage联合钉棒内固定的OLIF术后都可以达到良好的稳定性。单纯使用融合器时,融合节段以下小关节应力增加... 

【文章来源】:中华骨与关节外科杂志. 2021,14(01)

【文章页数】:5 页

【文章目录】:
1 材料与方法
    1.1 试验对象
    1.2 软硬件资料
    1.3 建模过程
        1.3.1 正常腰椎有限元模型的建立:
        1.3.2 模拟手术入路的选择及试验组的建模:
    1.4 计算设置
    1.5 生物力学测量方法
        1.5.1 腰椎稳定性:
        1.5.2 腰椎应力:
2 结果
    2.1 模型验证
    2.2 融合节段及邻近节段的稳定性
    2.3 三组有限元模型的应力分析
3 讨论
    3.1 OLIF技术与传统的腰椎融合技术比较有明显的优势
    3.2 应用有限元技术研究OLIF术后的生物力学特点
        3.2.1单纯植入cage的模型生物力学特点:
        3.2.2 植入cage同时联合钉棒内固定术后生物力学特点:


【参考文献】:
期刊论文
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[2]斜向腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的早期疗效观察[J]. 邓东海,吴锐辉,赵新建,杨林,黄星球,廖绪强.  中国骨与关节损伤杂志. 2018(09)
[3]OLIF与TLIF治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效对比[J]. 秦世强,孙宇庆,倪文卓,宋爱国,行勇刚.  实用骨科杂志. 2018(07)
[4]斜外侧椎间融合术联合后路固定治疗腰椎退变性疾病的初步评价[J]. 张顺聪,郭惠智,莫凌,袁凯,唐永超,李永贤,莫国业,李大星,郭丹青,梁德.  中国矫形外科杂志. 2018(03)
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[9]经椎间孔腰椎间融合三维有限元分析[J]. 付诚,王昱,蒋钰钢,彭雄奇,孙晓江,张凯.  上海交通大学学报. 2015(12)
[10]有限元在人体脊柱应用进展及在脊柱畸形方面应用的前景[J]. 邱云鹏,霍洪军.  中国医药导报. 2014(13)



本文编号:3151292

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