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七氟醚对体外循环下心脏瓣膜置换术患者肺损伤的保护作用及其机制

发布时间:2021-04-21 05:44
  第一部分七氟醚对体外循环下心脏瓣膜置换手术患者肺损伤的保护作用研究背景:体外循环(CPB)下心脏手术后常可出现亚临床性的急性肺损伤(ALI),其主要临床表现为肺水肿引起的低氧血症,严重者可导致急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。但其作用机制尚需进一步研究。挥发性麻醉药如七氟醚可通过其预处理效应和后处理效应而对主要脏器如心和肺等产生一定的脏器保护作用。尽管挥发性麻醉药提供的脏器保护作用的机制目前尚并不清楚,但新近的研究表明,异氟烷和氟烷具有抗炎效果,且可减少脂多糖引起的肺损伤和机械通气刺激后大量分泌的促炎性细胞因子。本研究选取择期行CPB下心脏瓣膜置换手术患者,以七氟醚进行干预,探讨其对此类手术患者围术期肺损伤的影响。目的:本研究拟初步探讨七氟醚对体外循环下心脏瓣膜置换手术患者肺损伤的保护作用。方法:选择2016年1月至2017年12于郑州大学第二附属医院心脏外科手术室择期行心脏手术的患者60例,拟在全身麻醉下行体外循环下心脏瓣膜置换手术。依据随机数字表法将纳入研究的患者分为两组(n=30):对照组和七氟醚组。所有接受手术的病人均由同一外科医师团队负责实施。本研究患者纳入标准:没有性别的限制... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:105 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
摘要
abstract
英文缩略词表
第一部分 七氟醚对体外循环下心脏瓣膜置换手术患者肺损伤的保护作用
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 七氟醚对大鼠体外循环所致急性肺损伤时氧化应激、炎症反应及未折叠蛋白反应的影响
    1 前言
    2 材料与方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    参考文献
综述 体外循环所致急性肺损伤中细胞凋亡的研究进展
    参考文献
附录
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]促炎因子TNF-α,IL-1β,IL-6在神经病理性疼痛中的研究进展[J]. 李秋月,许海玉,杨洪军.  中国中药杂志. 2017(19)
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[3]先心病体外循环术后肺损伤情况及应用乌司他丁的临床效果分析[J]. 魏忠诚,颜文婷.  医学临床研究. 2017 (05)
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[9]依达拉奉对急性脑出血患者血清炎性因子和氧化应激产物的影响[J]. 冉坤.  实用心脑肺血管病杂志. 2015(08)
[10]右美托咪定对肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响[J]. 陈月,张加强,孟凡民.  中国医院药学杂志. 2015(12)

硕士论文
[1]盐酸右美托咪定对老年胃癌患者围手术期IL-1β、IL-6、TNF-α的影响[D]. 罗文文.河北医科大学 2015



本文编号:3151174

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