青少年患者THA短期临床效果评价

发布时间：2017-04-19 23:20

  本文关键词：青少年患者THA短期临床效果评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景全髋关节置换(THA)被认为是治疗终末期髋关节疾病的最有效的手段之一。而其在年轻患者(30岁)应用的临床结果尚不明确。THA在年轻患者应用多被认为是假体生存率不高。近年来,假体技术、材料科学、生产工艺的进步以及手术技术的发展使得THA总体手术效果提高了,而THA在年轻患者应用的临床效果尚缺乏临床研究。材料和方法我们回顾性的分析了在2013.1-2016.1年间年龄小于30岁施行了THA的患者8例(9髋)。平均年龄22.6岁(16-29岁)。患者主要诊断有,股骨头缺血性坏死、发育性髋关节发育不良、类风湿关节炎、青少年特发性关节炎。所有患者均采用了四代陶瓷(COC或COP界面)和非骨水泥型固定假体。患者除进行常规围手术期检查及准备外,对患者髋关节功能采用HHS评分和WOMAC评分。并对HHS疼痛、功能、畸形、关节活动度评分单独评价比较。影像学评价依赖于双髋正位x线片,评价髋关节假体有无松动、下沉、骨溶解、异位骨化等发生。另外,对患者进行社会活动评价、特殊姿势评价。所得数据采用SPSS22.0进行数据分析。结果HHS评分由术前平均分39.57±12.47分提高至术后平均98.14±2.67分。平均随访时间14.38月(8-24月)。WOMAC评分从术前108.29±26.17降低至术后9.86±7.17。HHS中术前畸形和活动度评分较高(平均3.43/4、3.86/5),而疼痛和功能评分较低,分别为疼痛11.43/47、功能20.86/44。术后升高至疼痛42.86/44、功能46.57/47。有1例患者术后6个月重返学校,6例患者术后1年后能够重返工作,其中2例因原工作活动量大更换工作。8例患者一年后可完成下蹲及盘腿动作,并与正常人无差异。仅1例发生关节异响。所有假体未发生骨溶解、松动、异位骨化及其他相关并发症发生。无1例发生翻修。结论THA在小于30岁的年轻患者应用取得了令人满意的近期临床效果。
【关键词】：全髋关节置换 青少年 陶瓷
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.4
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 英文缩写词表7-9
• 第一章 前言9-10
• 第二章 材料与方法10-14
• 2.1 病例资料10
• 2.2 围手术期处理和手术技术10-12
• 2.3 结果评价12-13
• 2.4 数据分析13-14
• 第三章 结果14-16
• 3.1 临床结果14-15
• 3.2 影像学结果15-16
• 第四章 讨论与结论16-20
• 4.1 适应症16-17
• 4.2 临床效果17
• 4.3 假体选择17-18
• 4.4 假体翻修原因及并发症18-20
• 第五章 参考文献20-23
• 第六章 附录23-30
• 第七章 综述30-43
• 综述参考文献39-43
• 攻读学位期间发表学术论文及学术交流43-44
• 导师及作者简介44-45
• 致谢45

【相似文献】

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 薛阳;青少年患者THA短期临床效果评价[D];吉林大学;2016年

2 杨育晖;基于三维手术模拟技术的成人发育性髋关节发育不良髋臼侧的形态学评估[D];吉林大学;2015年

  本文关键词：青少年患者THA短期临床效果评价，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：317405