L5/S1峡部裂型滑脱症:体位法缩小骶骨倾斜角对融合术后矢状位序列的影响

发布时间：2021-05-08 09:54

　　目的:探讨L5/S1峡部裂型滑脱症患者术中采用体位法缩小SS后对腰椎融合手术后脊柱-骨盆矢状面序列及临床疗效的影响。方法:2010年3月-2013年12月就诊于福建省立医院骨二科的L5/S1峡部裂型腰椎滑脱患者,49例符合入组标准,男14例,女35例;年龄（35-77）岁,平均53岁。全部患者术前在包含颈7椎体到双侧股骨头的站立位全脊柱侧位片上测量SS、LL、PI、PT、SVA、IA以及ID等脊柱—骨盆矢状位参数,并以VAS和ODI评估临床症状。全麻后取屈髋45°、垫高双侧髂前上棘俯卧位,在C臂X光机透视下调整SS,使骶骨上终板与水平面垂线夹角为30°、L5/S1滑脱椎间隙后缘张开,在此体位下采用后路腰椎融合手术治疗。其中,PLIF手术7例,TLIF手术20例,显微镜下经通道Mis-TLIF手术22例。术后3个月、1年再次测量站立位SS、LL、PI、PT、SVA、IA与ID等参数,以VAS、ODI评估临床疗效。通过配对t检验比较手术前、后患者各项参数与临床疗效评价的差异,以Pearson相关系数对患者脊柱手术前、后各项参数进行相关性分析。结果:49例患者术后随访（14-40）个月,平均... 

【文章来源】：福建医科大学福建省

【文章页数】：33 页

【学位级别】：硕士

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缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 术中监测及围术期处理
    1.4 术后随访
    1.5 参数测量
    1.6 临床疗效
    1.7 统计学方法
2 结果
    2.1 影像学资料
    2.2 临床疗效
    2.3 相关性分析
    2.4 并发症
3 讨论
    3.1 脊柱-骨盆矢状位平衡及其意义
    3.2 矢状位参数间的关系
    3.3 腰椎滑脱分型与矢状位参数的联系
    3.4 手术体位对矢状位平衡的影响
    3.5 滑脱矫形与脊柱稳定性
4 结论
参考文献
综述
    综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]成人峡部裂性腰椎滑脱患者脊柱-骨盆矢状面参数变化及其临床意义[J]. 何守玉,朱锋,邱勇,朱泽章,鲍虹达,孙旭,刘臻,王斌.  中国脊柱脊髓杂志. 2014(02)
[2]成人腰椎峡部裂性滑脱症与退变性滑脱症患者脊柱骨盆矢状面形态学研究[J]. 刘勇,刘臻,朱锋,朱泽章,钱邦平,王斌,俞杨,邱勇.  中国脊柱脊髓杂志. 2013(04)
[3]成人脊柱畸形矢状面平衡与生存质量的相关性分析[J]. 王太平,郑召民,刘辉,张奎渤,王华.  中华医学杂志. 2012 (21)
[4]腰椎峡部裂型滑脱症矢状位参数分析[J]. 贾俊峰,赵杰,陈志明,金根洋,袁建东,马辉,连小峰,李忠海.  中国矫形外科杂志. 2007(11)
[5]重度腰椎滑脱患者脊柱-骨盆参数改变与症状的关系[J]. 吕国华,王正光,王冰,尹邦良,马泽民,刘伟东,李磊,邝磊,杨帆.  中华医学杂志. 2013 (15)



本文编号：3175128