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2D SWE和ICG的联合应用在评估供肝质量的临床价值初探

发布时间:2021-05-18 05:10
  目的:探讨实时二维剪切波弹性成像技术(two-dimensional shear wave elastography,2D SWE)联合吲哚菁绿试验(indocyanine green,ICG)评估供肝功能与质量的临床价值。方法:回顾性分析2018年5月至2018年12月我院器官捐献者88例,在肝脏获取前对21例器官捐献者均进行ICG、2D SWE检查,7例器官捐献者单独完成ICG检查,60例器官捐献者单独完成2D SWE检查。收集并记录供体获取前的总胆红素、前白蛋白、胆碱酯酶、国际标准化比值、凝血酶原时间及供体肝脏移植术前的组织病理,记录肝移植术后受体的血乳酸恢复正常时间(d)、留住ICU时间(d)、肝功能恢复正常时间(d)、凝血酶原恢复正常时间(d)、血胆碱酯酶恢复正常时间(d);受体术后第1天、1周、2周、3周天的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素;受体术后第1、2、3天的凝血酶原时间、国际标准化比值,及术后第1、2、3天T管胆汁引流量。依据受者早期肝功能恢复情况,分为早期移植物功能不全(early allograft dysfunction,EAD)组和早期肝功能恢复正常组。分析... 

【文章来源】:青岛大学山东省

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
引言
第一章 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 检查仪器与方法
    1.3 数据分析
第二章 实验结果
    2.1 ROC曲线分析
    2.2 组间差异
    2.3 ICG、SWE与供体、移植术后肝功能指标相关性分析
第三章 讨论
    3.1 目前供体肝脏质量评估现状
    3.2 吲哚菁绿试验及2DSWE对供肝评估的临床应用进展
    3.3 2D SWE及 ICG试验对EAD预测的ROC曲线分析
    3.4 EAD组和非EAD组,2D SWE、ICG检测值之间的差异
    3.5 ICG、2D SWE与肝功能指标相关性分析
    3.6 供肝组织病理结果分析
    3.7 不足
第四章 结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 王贵强,王福生,庄辉,李太生,郑素军,赵鸿,段钟平,侯金林,贾继东,徐小元,崔富强,魏来.  中国医学前沿杂志(电子版). 2019(12)
[2]剪切波弹性成像及超声分级对供肝质量评估的价值研究[J]. 李绚璇,刘文怡,王建红,赵扬,祝丽娜,王新,郭源,刘泳.  中华器官移植杂志. 2019 (04)
[3]弹性成像技术对肝移植供体评估的研究进展[J]. 杨皖东,肖春华,陈晓,普慧敏.  中国当代医药. 2018(03)
[4]精准肝切除术专家共识[J]. 李相成,卢倩,段伟东,王科,张欢,殷晓煜,史颖弘,张雅敏,张倜,周睿.  中华消化外科杂志. 2017 (09)
[5]原发性肝癌诊疗规范(2017年版)[J]. National Health and Family Planning Commission of the People’s Republic of China;.  临床肝胆病杂志. 2017(08)
[6]实时剪切波弹性成像评估器官捐献肝脏质量的应用研究[J]. 区伟俊,田文硕,卢颖,鞠卫强,韩明,王小平,王东平,巫林伟,陈颖华,胡安斌,马毅,王国栋,朱晓峰,郭志勇,何晓顺.  中华器官移植杂志. 2017 (06)
[7]肝切除术围手术期管理专家共识[J]. 陈孝平,毛一雷,仇毓东,夏锋.  中国实用外科杂志. 2017(05)
[8]CT灌注成像评估心脏死亡捐献供肝质量的临床研究[J]. 杨磊,鞠卫强,孙灿辉,赵强,陈茂根,王东平,马毅,巫林伟,胡安斌,朱晓峰,王国栋,郭志勇,何晓顺.  中华普通外科学文献(电子版). 2016(03)



本文编号:3193176

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