MED与改良TLIF治疗单节段腰椎间盘突出症的中远期疗效对比

发布时间：2021-05-19 19:07

　　目的:比较椎间盘镜下髓核摘除术（MED）与改良腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术（改良TLIF）治疗中年患者单节段腰椎间盘突出症的中远期临床疗效。方法:回顾性分析2009年9月至2014年9月于我科同一名主任医生主刀的MED和改良TLIF手术患者资料,随访时间>60个月者共143例,其中MED 63例（MED组）,改良TLIF80例（改良TLIF组）。比较两组术前、术后2年及末次随访时的腰背部疼痛和下肢疼痛的视觉模拟评分（VAS）,Oswestry功能障碍指数（ODI）,术后2年和末次随访时改良MacNab分级的优良率,末次随访时的邻近椎间隙高度下降率、腰椎最大屈曲活动度、邻近节段退变情况等。结果:末次随访时改良TLIF组腰背部疼痛的VAS评分较MED组高（P<0.05）,两组间的其他评分在同时间点比较均无统计学差异（P>0.05）。术后2年时MED组改良MacNab分级的优良率为92.1%,改良TLIF组为85.0%,末次随访时MED组的优良率为90.5%,改良TLIF组为83.8%,改良TLIF组和MED组的改良MacNab分级优良率比较无统计学差异（P>0.... 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

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【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
前言
研究内容与方法
    1.临床资料
    2.治疗方法
    3.临床观察指标
    4.统计学方法
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
    参考文献
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导师评阅表


【参考文献】：
期刊论文
[1]经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症术后再手术的危险因素分析[J]. 张坡,王运涛,洪鑫,吴小涛,时睿,刘磊,杨城,刘国臻.  中国脊柱脊髓杂志. 2019(04)
[2]年龄及融合术式与腰椎后路融合术后邻近节段退变性疾病再手术的关系[J]. 李加宁,田伟,韩骁,安岩.  中国脊柱脊髓杂志. 2019(03)
[3]腰椎融合术后相邻节段旋转角度、椎间活动度及椎间隙高度变化的临床分析[J]. 刘啸,杨晓松,于淼,刘晓光,刘忠军.  中国脊柱脊髓杂志. 2019(02)
[4]腰椎融合术后早期腰部屈曲训练对腰椎活动度的影响[J]. 胡鸢,侯树勋,吴新宝,周谋望,秦江,石秀秀,唐金树,李利,朱加亮,吕艳伟,李涛,李淳德,王宁华,谢欲晓,林朋,李中实,海涌,赵会,薛庆云,顾新,马华松,陆明,马远征,李大伟.  中国骨与关节杂志. 2016(03)
[5]改良TLIF技术在高位腰椎间盘突出症治疗中的应用[J]. 郭晓辉,刘兰泽,栾媛媛,逯强,项力源,安毅.  实用骨科杂志. 2015(05)
[6]椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症疗效Meta分析[J]. 王永安,李军,熊敏,曾云,唐冰,张霜洁.  中华实验外科杂志. 2014 (08)



本文编号：3196290