加味六君子汤联合EC方案治疗乳腺癌脾胃虚弱证的临床研究

发布时间：2021-06-02 17:58

　　目的:本研究根据《肿瘤中医诊疗指南》及导师临床经验,通过开展前瞻性临床研究,观察加味六君子汤对乳腺癌术后脾胃虚弱证患者EC方案化疗后的临床疗效及安全性,分析其治疗效果,探讨加味六君子汤联合化疗在乳腺癌脾胃虚弱证中的作用,评价治疗的安全性和有效性,以求为临床治疗乳腺癌提供部分依据。方法:收集2019年1月至2020年1月在江苏省中医院肿瘤内科、乳腺外科及江苏省肿瘤医院就诊的符合条件的乳腺癌患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组有30例患者,对照组有30例患者。对照组为单纯EC化疗,治疗组为EC联合加味六君子汤,共研究2个化疗周期,分别于治疗前后观察患者的化疗疗效、中医证候疗效、体力状况、生活质量及化疗后的不良反应,并使用SPSS 19软件对数据统计处理分析。结果:1.近期疗效:治疗组及对照组客观有效率分别为20%、16.67%,疾病控制率为93.33%、83.33%,两组间无统计学差异（P=0.479>0.05）。2.中医证候:两组脾胃虚弱证积分治疗后较治疗前显著下降（P=0<0.01）,治疗组较对照组改善显著（PP=-0.015<0.05）;中医证候改... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 理论研究
    1 西医学对乳腺癌的认识及研究进展
        1.1 乳腺癌的流行病学
        1.2 乳腺癌的病因及发病机制
        1.3 乳腺癌的西医治疗
    2 中医学对乳腺癌的认识及研究进展
        2.1 古代文献溯源
        2.2 病因病机
        2.3 辨证论治
        2.4 中医药对乳腺癌化疗的研究
第二部分 临床研究
    1 研究目的
    2 病例选择
        2.1 病例来源
        2.2 诊断标准
        2.3 纳入标准
        2.4 排除标准
        2.5 剔除标准
    3 治疗方法
        3.1 对照组（单纯基础治疗）
        3.2 治疗组（加味六君子汤联合基础治疗组）
        3.3 注意事项
    4 观察项目
        4.1 一般资料
        4.2 乳腺癌化疗疗效评定标准
        4.3 中医证候疗效判定
        4.4 体力状况评定（KPS评分）
        4.5 癌症患者生活质量测量量表(QLQ-C30)
        4.6 乳腺癌患者生活质量量表(FACT-B)
        4.7 安全性评价
    5 统计分析
    6 研究结果
        6.1 入组情况
        6.2 一般资料分析
        6.3 临床疗效比较
        6.4 安全性评价
第三部分 讨论与体会
    1 疗效分析
        1.1 肿瘤客观疗效比较分析
        1.2 中医证候比较分析
        1.3 KPS评分比较
        1.4 生活质量比较
    2 安全性评价
    3 加味六君子汤
        3.1 立方依据
        3.2 方药释义
        3.3 现代药理学研究
结语
参考文献
附录
    附录1 中医证候观察表
    附录2 卡式评分表
    附录3 EORTC生命质量测定量表(QLQ-C30)
    附录4 乳腺癌患者生活质量量表(FACT-B)
    附录5 NCI常见急性及亚急性毒性分级标准
    附录6 英文缩略词
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]乳腺癌手术治疗百年历史回顾与启示[J]. 段学宁.  中国实用外科杂志. 2018(11)
[2]柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者NO、AchE、GAS、5-HT含量的影响[J]. 孙俊,王宏志,汪毅,计春燕,屈银宗,薛娟.  环球中医药. 2018(03)
[3]疏肝健脾 扶正消瘀中药对乳腺癌术后化疗患者胃肠道不良反应及生存质量的影响[J]. 孙春霞,闫翠环,杨德华,安召伟,陈金金,方敬,李博林.  河北中医药学报. 2018(01)
[4]扶正解毒饮防治乳腺癌术后围化疗期骨髓抑制临床观察[J]. 乔丽莉.  新中医. 2018(01)
[5]针灸合六君子汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效观察[J]. 许红兵.  双足与保健. 2018(01)
[6]动脉灌注多西他赛和表柔比星治疗乳腺癌术后胸壁复发的远期效果分析[J]. 董久兴,赵佳,刘琪,熊露宁,齐秀恒,邹庆华.  现代肿瘤医学. 2017(21)
[7]全球女性乳腺癌流行情况研究[J]. 师金,梁迪,李道娟,王立群,靳晶,张亚琛,贺宇彤.  中国肿瘤. 2017(09)
[8]降逆补气汤治疗乳腺癌化疗呕吐的临床疗效[J]. 陈军.  光明中医. 2017(07)
[9]扶正益髓方防治乳腺癌术后化疗骨髓抑制的临床研究[J]. 贾震宇,李彦品,魏玉芳,霍志刚,武纪生,齐珊珊,王旭旭.  河北中医药学报. 2017(01)
[10]参苓胃消胶囊对乳腺癌患者化疗期消化道不良反应的应用研究[J]. 骆瑞珍,张超,陈秀霞.  内蒙古中医药. 2016(13)

博士论文
[1]化痰散结方对人乳腺癌耐药细胞的影响及机制[D]. 孙长岗.山东中医药大学 2011

硕士论文
[1]中医药联合化疗治疗乳腺癌临床疗效的Meta分析[D]. 孙飞.南京中医药大学 2013
[2]滋水清肝法治疗乳腺癌类围绝经期综合征的临床研究[D]. 刘加军.北京中医药大学 2010



本文编号：3210490