脊柱内镜下经椎间孔入路腰椎间融合内固定的生物力学研究
发布时间:2021-06-06 20:36
背景:当今,在竞争日益激烈的社会生活与日益疲劳的日常生活中,腰部疲劳、腰部长期受损、腰椎长时间受外部震动或长期负重等因素,容易引起腰椎退行性病变,如侧弯、腰椎反生理性后凸病变等腰部畸形,极易引起神经根受压迫,进而损害神经,是骨科常见腰椎疾病之一,好发于老年人,且发病率逐渐呈年轻化趋势,严重影响人们的日常生活和工作。近些年脊柱外科学发展迅速,由于病情的需要,腰椎间融合成为终极治疗方案,在临床应用反馈效果良好。选择负作用小的手术方式以及合理有效的内固定方式是治疗疾病的关键。目前,脊柱内镜下经椎间孔入路腰椎间融合内固定术式是治疗该型腰椎病最安全、最有效的手术方式。但植入材料如何选择,目前仍存在着很大的争议。作为“金标准”的植入材料-自体骨颗粒,被广泛应用于临床当中如上肢、下肢、股骨头坏死、骨缺损、骨不连等治疗,术后效果良好。其用于腰椎融合的学术研究报道也有很多,传统植骨多采用髂骨区取骨,但存在着一些并发症如植入后骨块的移位、植骨区强度不够而导致塌陷、髂骨取骨区疼痛等。随着椎间融合的发明与临床应用,融合器置入后收到的治疗效果更佳,能有效的维持椎间隙高度以及良好的术后即刻稳定性,并且缩短术后下床...
【文章来源】:黑龙江中医药大学黑龙江省
【文章页数】:62 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
正常生理状态两组ROM值比较
正常生理状态两组中性区NZ比较
图 11 正常及不稳生理状态两组活动度(ROM 值)比较2.2 进行融合后的两组不稳定模型,术后即刻的稳定性对比结果两组融合后的不稳模型与正常状态相比较,左、右侧弯,前屈、后左、右旋转等各个方向活动范围(ROM)值显著性减小(P<0.05),中范围亦显著减小(P<0.05);对照组 L2 - 3各方向 ROM 值及 NZ 值较小于组,但无显著性差异(P>0.05),如表 3 及图 12、13、14。
【参考文献】:
期刊论文
[1]经皮椎间孔镜后路治疗神经根型颈椎病早期疗效观察[J]. 张迎春,陈太声,朱华. 中国骨伤. 2018(04)
[2]椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症[J]. 张世民,吴冠男,靳蛟,刘昱彰,黎作旭,张兆杰,马明,种涛,章永东. 中国骨伤. 2018(04)
[3]经皮内镜下病灶清除灌洗引流术治疗单节段化脓性脊柱炎的早期效果[J]. 郑琦,金阳辉,应小樟,汪翼凡,石仕元,朱博. 中国骨伤. 2018(04)
[4]腰椎经皮椎间孔镜围手术期运动康复和步态分析的临床研究[J]. 钟毓贤,丁宇,刘金玉,周维金,马广昊,朱旭,王海军,陈红梅,刘倩. 中国骨伤. 2018(04)
[5]靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出症[J]. 桑裴铭,张明,陈斌辉,顾仕荣,卢良杰,李杰. 中国骨伤. 2018(04)
[6]经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症治疗中的应用[J]. 徐峰,韩晶,蔡贤华,丁然,康辉,黄勇. 骨科. 2016(01)
[7]经皮椎间孔镜靶向穿刺技术治疗腰椎椎间盘突出症的疗效分析[J]. 古伟文,徐峰,蔡贤华,姚年伟,徐平. 脊柱外科杂志. 2013(03)
[8]椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症[J]. 周跃,李长青,王建,张正丰,初同伟,潘勇,郑文杰,罗刚. 中华骨科杂志. 2010 (03)
[9]后路复位椎弓根钉固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症[J]. 杜炜,钱明权,朱国兴. 交通医学. 2009(05)
[10]脊柱内窥镜下腰椎间盘切除术的技术进展与展望[J]. 吴小程,周跃. 中国微创外科杂志. 2009(03)
本文编号:3215097
【文章来源】:黑龙江中医药大学黑龙江省
【文章页数】:62 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
正常生理状态两组ROM值比较
正常生理状态两组中性区NZ比较
图 11 正常及不稳生理状态两组活动度(ROM 值)比较2.2 进行融合后的两组不稳定模型,术后即刻的稳定性对比结果两组融合后的不稳模型与正常状态相比较,左、右侧弯,前屈、后左、右旋转等各个方向活动范围(ROM)值显著性减小(P<0.05),中范围亦显著减小(P<0.05);对照组 L2 - 3各方向 ROM 值及 NZ 值较小于组,但无显著性差异(P>0.05),如表 3 及图 12、13、14。
【参考文献】:
期刊论文
[1]经皮椎间孔镜后路治疗神经根型颈椎病早期疗效观察[J]. 张迎春,陈太声,朱华. 中国骨伤. 2018(04)
[2]椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症[J]. 张世民,吴冠男,靳蛟,刘昱彰,黎作旭,张兆杰,马明,种涛,章永东. 中国骨伤. 2018(04)
[3]经皮内镜下病灶清除灌洗引流术治疗单节段化脓性脊柱炎的早期效果[J]. 郑琦,金阳辉,应小樟,汪翼凡,石仕元,朱博. 中国骨伤. 2018(04)
[4]腰椎经皮椎间孔镜围手术期运动康复和步态分析的临床研究[J]. 钟毓贤,丁宇,刘金玉,周维金,马广昊,朱旭,王海军,陈红梅,刘倩. 中国骨伤. 2018(04)
[5]靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出症[J]. 桑裴铭,张明,陈斌辉,顾仕荣,卢良杰,李杰. 中国骨伤. 2018(04)
[6]经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症治疗中的应用[J]. 徐峰,韩晶,蔡贤华,丁然,康辉,黄勇. 骨科. 2016(01)
[7]经皮椎间孔镜靶向穿刺技术治疗腰椎椎间盘突出症的疗效分析[J]. 古伟文,徐峰,蔡贤华,姚年伟,徐平. 脊柱外科杂志. 2013(03)
[8]椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症[J]. 周跃,李长青,王建,张正丰,初同伟,潘勇,郑文杰,罗刚. 中华骨科杂志. 2010 (03)
[9]后路复位椎弓根钉固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症[J]. 杜炜,钱明权,朱国兴. 交通医学. 2009(05)
[10]脊柱内窥镜下腰椎间盘切除术的技术进展与展望[J]. 吴小程,周跃. 中国微创外科杂志. 2009(03)
本文编号:3215097
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