PCIA对妇科开腹患者术后疼痛及康复的影响

发布时间：2017-04-24 13:17

  本文关键词：PCIA对妇科开腹患者术后疼痛及康复的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:分析静脉自控镇痛对妇科开腹患者术后疼痛强度、舒适度及恢复质量的影响。方法:回顾性收集我院2014年6月至2015年6月于腰硬联合麻醉下行开腹手术的妇科患者778例。依据术后应用PCIA与否,将所有患者分为PCIA使用组(S)及非使用组(F)。分别采用口述描绘评分(Verbal rating scales,VRS)、舒适度评分(Bruggrmann comfort scale,BCS)评估两组患者术后24、48h的疼痛及舒适程度。并记录术前及术后第1、2、3日的40项恢复质量量表(40-item quality of recovery score,Qo R-40)评分分析其恢复情况。结果:S组患者的术后24h、48h的VRS评分均明显低于F组(P0.05),其BCS评分则高于F组(P0.05)。QoR-40总分术前无统计学差异(P0.05);术后,第1、2日S组总分高于F组(P0.05),第3日两组无明显差异(P0.05)。各部分评分中,术前及术后第3日两组无明显不同(P0.05);术后第1、2日,S组疼痛感受及情绪状态评分均高于F组(P0.05),而躯体舒适度评分则较低(P0.05)。结论:妇科开腹手术后应用PCIA对于术后疼痛及康复具有双重影响。一方面,PCIA能够显著减轻疼痛,增加舒适度,并从整体上提高患者术后早期的恢复质量。另一方面,PCIA的使用可以降低患者的躯体舒适度,从而一定程度上影响患者的恢复质量。
【关键词】：妇科开腹手术 PCIA 术后疼痛 舒适度 恢复质量
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R614
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-12
• 1 对象与方法12-16
• 1.1 研究对象12-13
• 1.2 研究内容13
• 1.3 研究方法13-15
• 1.4 统计学处理15-16
• 2 结果16-28
• 2.1 收集病例总数16-17
• 2.2 一般资料17-18
• 2.3 分层分析18
• 2.4 术后第 1、2 日的VRS评分18-19
• 2.5 术后第 1、2 日的BCS评分19
• 2.6 QoR40评分19-28
• 3 讨论28-33
• 3.1 术后疼痛的影响28
• 3.2 静脉自控镇痛28-29
• 3.3 病例镇痛状况29
• 3.4 病例回应率29
• 3.5 测量指标的选择29-30
• 3.6 结果部分的讨论30-32
• 3.7 本研究的局限性及展望32-33
• 4 结论33-34
• 参考文献34-36
• 综述36-46
• 参考文献42-46
• 附录46-50
• 致谢50-51
• 在学期间研究成果51-52
• 个人简历52

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