生物型人工股骨头置换与股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄不稳定型转子间骨折的回顾性研究和Meta分析

发布时间：2021-06-28 21:05

　　研究目的:对生物型人工股骨头置换（Femoral Head Replacement,FHR）与股骨近端抗旋髓内钉（Proximal Femoral Nail Anti-rotation,PFNA）治疗高龄不稳定型转子间骨折的临床疗效进行单中心回顾性研究和Meta分析,比较生物型FHR与PFNA治疗高龄不稳定型转子间骨折的特点,探讨生物型FHR治疗转子间骨折的手术适应症与技术要点,以期为临床应用的选择提供参考依据。研究方法:1.回顾性分析2012年1月—2017年12月期间在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院（原解放军兰州总医院）骨科中心行手术治疗的75岁以上不稳定型转子间骨折患者的临床及随访资料,根据手术方式不同将其分为:FHR组和PFNA组。制定纳入和排除标准,收集入组患者的基线资料,包括:患者年龄、性别、致伤原因、骨折侧别、骨折分型、骨质疏松Singh指数分级、美国麻醉医师协会分级（American Society of Anesthesiologists,ASA）和合并内科疾病等;围手术期指标,包括:手术切口长度、手术操作时间、显性和隐性失血量、术后卧床时间、住院时间、视觉模... 

【文章来源】：甘肃中医药大学甘肃省

【文章页数】：83 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

股骨转子间骨折Evans-Jensen分型：Ⅰ型：2部分骨折，骨折无移位

表 1-1. 美国麻醉医师协会(American Society ofAnesthesiologists， ASA) 分级图 1-2 骨质疏松 Singh 指数分级法：根据股骨颈压力骨小梁及张力骨小梁分布情况分为Ⅵ级。Ⅵ级为正常，Ⅴ级以下为骨质疏松，Ⅲ级以下为重度骨质疏松。

物型人工股骨头置换与股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄不稳定型转子间骨折的回顾性研究和 Meta 分析，游离的小转子可用单枚螺钉固定，大转子骨折则采用克氏针张力带法固定，将节囊瓣缝回股骨原位，患肢屈膝、屈髋90°和内收40°无脱位后充分止血，生理洗，彻底止血，放置引流，逐层缝合，无菌辅料包扎固定。

【参考文献】：
期刊论文
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[4]翻修柄人工股骨头置换术与PFNA内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究[J]. 谭季镰,谭雅芹.  世界最新医学信息文摘. 2018(02)
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[7]微创股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用[J]. 刘付杰.  临床医学. 2017(11)
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硕士论文
[1]人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床研究[D]. 梁高峰.兰州大学 2016
[2]PCCP、PFNA和DHS治疗老年股骨转子间骨折的对比研究[D]. 黄强.第三军医大学 2014



本文编号：3255049