TKA中膝关节内翻畸形与胫骨近端定位参考点的选择

发布时间：2021-06-29 08:12

　　目的:为了改进在全膝关节置换术中使用胫骨髓外定位导引器进行胫骨假体安置对准的精确度,于术前负重下双下肢全长X线片上对胫骨近端内翻畸形程度进行数据测量及统计分析,并提出对合并关节外胫骨近端内翻畸形的膝关节进行TKA时胫骨近端参考点应侧向偏移,使胫骨假体的对准达到较好的精确度,恢复下肢力线理想化对齐。方法:（1）收集有效病例数据211例,共行252次TKA,对术前和术后负重位双下肢全长影像学X线片进行影像学评估和数据分析。分别测量以下参数:HKA、MAD、mMPTA、JLCA、FVA、TVA、PVA,以及患者的一般资料和功能愈后相关数据。应用统计学方法对数据间进行归纳分析,探索各参数间内在的联系。（2）采用线性回归分析评估胫骨内翻程度（TVA、PVA）与MAD的关系;采用spearman秩相关计算预期内翻角度与TVA、PVA的相关系数,计算R²值和p值;用与Post HKA胫骨预期内翻程度（MAD、TVA、PVA）最相关的方法绘制受体操作特性（ROC）曲线,指定关节外胫骨内翻程度的截止值（cut-off value）以预测术后HKA异常。结果:（1）关节外胫骨内翻畸形... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英汉缩略词表
前言
临床资料和方法
    1.试验材料
        1.1 .主要设备及软件
        1.2 .样本来源及一般资料
    2.试验方法
        2.1 .手术方法及步骤
        2.2 .图像采集
        2.3 .各测量参数及测量方法
结果
    1.患者一般情况及影像资料统计
    2.量化胫骨内翻畸形的最佳方法
    3.正常组与胫骨内翻畸形组患者的一般资料比较((?)±s)
    4.关节外胫骨内翻畸形的发病率
    5.胫骨内翻畸形对HKA矫正的影响
    6.胫骨内翻畸形对胫骨假体放置的影响
讨论
结论
参考文献
综述 TKA中常见假体对齐方式的比较与应用
    参考文献
攻读学位期间发表文章情况
致谢



本文编号：3256086