PD-1、PD-L1在骨外骨肉瘤中的表达及临床相关研究

发布时间：2021-06-30 12:13

　　背景:骨外骨肉瘤（ESOS）是一种不附着于骨的恶性软组织肉瘤,常见于成人四肢,易复发及转移,治疗以手术为主,放化疗为辅,预后比经典骨肉瘤差,其治疗方案近年来也未有新的突破。PD-1及其配体PD-L1在恶性肿瘤中高度表达,有望成为ESOS治疗的新靶点。目的:研究骨外骨肉瘤（ESOS）的临床特征并与骨肉瘤（OS）的临床特征进行比较。检测ESOS与OS标本中PD-1、PD-L1的表达量,并分析其与预后的关系。方法:选取2006年1月至2014年12月之间南京医科大学第一附属医院骨科就诊的8例骨外骨肉瘤患者及同时期的20例经典骨肉瘤患者,随访时间为12-72个月,中位时长42个月。对其临床特征进行分析。利用免疫组化SP法测定所有肿瘤样本中PD-1、PD-L1的表达量,并分析其与患者临床特征的相关性。结果:8例骨外骨肉瘤患者男性5例,女性3例;平均年龄为57.6岁。6例患者于术后接受经典骨肉瘤一线化疗方案MAP（大剂量甲氨蝶呤、多柔比星、顺铂）,截至随访结束共有4例患者出现远处转移,5年生存率为37.5%。20例骨肉瘤患者男性11例,女性9例;平均年龄为19.1岁。14例患者术后接受MAP方案化... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

OS和ESOS中PD-1/PD-L1的免疫组织化学染色

南京医科大学硕士学位论文PD-1/PD-L1 的表达与骨外骨肉瘤预后的关系8 例 ESOS 患者截至随访结束，3 例患者出现单纯局部复发，4 例患者出现复发及转移，3 例转移患者因疾病进展而死亡,1 例带瘤生存至今。另 1 例非转移患者死于非 ESOS 相关疾病事件。ESOS 骨肉瘤患者中 5 例死亡患者皆因 OS转移相关事件死亡。通过 Log-rank 检验发现 ESOS 患者 5 年生存率为 37.5%，OS 患者 5 年生存率为 75%，ESOS 患者预后较 OS 患者预后差（P=0.045），PD-L1阳性患者预后较 PD-L1 阴性患者差，其有统计学差异(图 2)。


本文编号：3257724