骨水泥型假体和非骨水泥假体在全髋关节置换术安全性的META分析

发布时间：2021-07-02 06:54

　　目的:通过收集及研究检索相关文献,在治疗老年股骨颈骨折、髋关节炎等疾病上使用的骨水泥与非骨水泥全髋关节置换手术的安全性进行Meta分析,以进一步了解骨水泥与非骨水泥假体的风险及安全性,指导临床工作,提供循证医学指导意义。材料与方法:我们将搜索检索来自国内外的数据库包括使用国内知网、万方、维普数据库以及美国生物医学Pubmed、Cochrane图书馆（Cochrane Library,CL）等资料库检索文献检索骨水泥假体,非骨水泥假体,全髋关节置换术的相关文章。英文检索将cemented prosthesis、uncemented prosthesis、cementless prosthesis、total hip arthroplasty作为关键词进行检索。中文检索将全髋关节置换术,骨水泥假体,非骨水泥假体等联合作为关键词或主题词。对于收集得到的数据进行荟萃分析。结果:我们分析了从2000年到2019年1月所有符合纳入标准的文献,包括了13篇无论语种的中英文文献,共计1699例人工髋关节假体,其中骨水泥822例,非骨水泥组877例。骨水泥与非骨水泥型假体患者的总体死亡率和感染率上基本相... 

【文章来源】：蚌埠医学院安徽省

【文章页数】：28 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

术后一年死亡率森林图

表明该实验无偏倚，可信程度高。（见图 1-2）图 1 术后一年死亡率森林图图 2 术后一年死亡率漏斗图2.2.1 植入假体相关并发症发生率（假体松动、下沉和关节脱位，术中和术后假体周围骨折）（不限制平均年龄）11 个研究报告了两种假体全髋关节置换术术后假体松动、下沉和关节脱位，术中及术后假体周围骨折发生率。包括了 9 篇国外文献，国内文献 2 篇。其中非骨水泥组共 820 例，骨水泥组 765 例，将每组数据进行合并，制作了森林图，P=0.06，I2=46%，一般认为 P<0.1或 I2>50 存在实质性的异质性

图 1 术后一年死亡率森林图图 2 术后一年死亡率漏斗图2.2.1 植入假体相关并发症发生率（假体松动、下沉和关节脱位，术中和术后假体周围骨折）（不限制平均年龄）11 个研究报告了两种假体全髋关节置换术术后假体松动、下沉和关节脱位，术中及术后假体周围骨折发生率。包括了 9 篇国外文献，国内文献 2 篇。其中非骨水泥组共 820 例，骨水泥组 765 例，将每组数据进行合并，制作了森林图，P=0.06，I2=46%，一般认为 P<0.1或 I2>50 存在实质性的异质性，对于同质性好的，采用固定效应模型；效应量合并分析指标选用为 OR 得出结果［OR=0. 82，95% CI(0. 53，1.27)，P =0. 38］，黑色菱形区域与无效线相交，即可以认为骨水泥假体全髋关节置换术植入假体相关并发症发生率与非骨水泥假体组在发生率没有统计学意义。做出漏斗图提示可信程度极高。（见图 3-4）

【参考文献】：
期刊论文
[1]非骨水泥型与骨水泥型全髋关节置换术对双下肢长度差及关节功能恢复的影响[J]. 周峰.  临床医学研究与实践. 2018(27)
[2]3D打印技术在成人DDH人工全髋关节置换术中的临床应用研究[J]. 官建中,刘亚军,吴敏,周建生,王照东,陈笑天.  中华全科医学. 2016(07)
[3]非骨水泥型与骨水泥型全髋置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病[J]. 孟繁星.  中外医疗. 2016(01)
[4]前外侧肌间隙入路术式微创全髋关节置换术的临床疗效评价[J]. 朱永良,李煜明,王黎明.  中国老年学杂志. 2014(20)
[5]初次全髋关节置换术选择骨水泥或生物型固定方式的比较[J]. 王坤正.  中华关节外科杂志(电子版). 2012(04)
[6]以改良Watson-Jones入路微创行全髋关节置换与改良Gibson后侧入路全髋关节置换的近期疗效比较[J]. 韦庆军,赵劲民,陆荣斌,李晓峰,陆定贵.  中国组织工程研究与临床康复. 2011(35)
[7]骨水泥型与非骨水泥型人工全髋关节置换术的比较[J]. 刘师良,李哲,徐跃根.  浙江创伤外科. 2010(06)
[8]OCM前外侧入路在微创全髋关节置换中的应用[J]. 曹云,易诚青,李豪青,黄建华,吴小峰,马春辉,俞银贤,王传舜,张磊.  中国矫形外科杂志. 2008(12)



本文编号：3259981