腹膜后入路腹腔镜辅助下坏死组织清除术对IPN的疗效观察

发布时间：2021-07-05 20:15

　　目的:探讨行腹膜后入路腹腔镜辅助下坏死组织清除术在治疗重症急性胰腺炎合并胰周感染性坏死中的安全性、有效性及可行性。以期为今后选择合理的临床治疗方式提供依据。方法:收集山西大医院普通外科2013年06月--2018年06月收治的42例重症急性胰腺炎合并胰周感染性坏死的患者,所有患者均符合纳入标准及排除标准,均术前给予常规基础治疗,根据手术方式的不同分为微创手术组（腹膜后入路腹腔镜辅助下坏死组织清除术组）与传统手术组（传统开腹坏死组织清除术组）,其中微创手术组19例,传统手术组23例。分析两组患者手术时间、术后住院时间、住院费用、术后血淀粉酶异常时间、术后PCT异常时间、术中出血量、术后经口进食时间、并发症发生情况（消化道瘘、腹腔出血）、二次手术、死亡率等指标的差异。结果:1.两组患者中微创手术组患者手术时间为（92.89±4.47）min、术后住院时间为（26.26±4.48）天、术后血淀粉酶异常时间为（13.47±1.98）天、术后PCT异常时间为（13.11±1.60）天、术中出血量为（44.89±2.84）ml、术后经口进食时间为（5.32±0.53）天;传统手术组患者手术时间为（... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
        1.1.1 纳入标准
        1.1.2 排除标准
    1.2 分组方法
    1.3 治疗方法
        1.3.1 基础治疗
        1.3.2 手术治疗
            1.3.2.1 腹膜后入路腹腔镜辅助下坏死组织清除术
            1.3.2.2 传统开腹坏死组织清除术
        1.3.3 术后治疗
    1.4 观察指标
    1.5 统计学分析
2 结果
    2.1 两组患者术中及术后一般情况对比
    2.2 两组患者术后并发症对比
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]经腹膜后入路胆道镜下治疗大量胰周积液1例[J]. 梁志波,杨小林,万叔良,刘耀光.  影像研究与医学应用. 2018(14)
[2]腹腔镜联合经皮肾镜胰腺周围坏死组织清除术八例报告[J]. 蔡阳,陆贝,万亚锋,殷俊杰,胡炜,方建华.  中华肝胆外科杂志. 2018 (05)
[3]重症急性胰腺炎的外科干预:开放还是微创[J]. 隋宇航,孙备.  肝胆外科杂志. 2018(02)
[4]微创入路腹膜后胰腺坏死组织清除术治疗感染性胰腺坏死的近期疗效[J]. 申鼎成,刘志勇,黄耿文,纪连栋,赵春光,魏伟,陆晔斌.  中国微创外科杂志. 2018(03)
[5]超声引导下经皮穿刺置管引流术在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值[J]. 张长青,张葵玲,王育斌,林志金,黄奕森.  中华消化杂志. 2017 (12)
[6]腔镜辅助经后腹膜入路清创术治疗重症胰腺炎胰周坏死感染[J]. 沈波,段炼,虞洪,郭丰,林永俊,蔡秀军.  中华医学杂志. 2017 (38)
[7]微创技术在重症急性胰腺炎外科治疗中的应用——争议与共识[J]. 杨尹默,田孝东.  中华普外科手术学杂志(电子版). 2017(04)
[8]经皮内镜坏死组织清创术治疗感染性胰腺坏死的疗效评价[J]. 黄华冰,王东,谢静,曾彦博,董元航,陈燕,李兆申,杜奕奇.  中华胰腺病杂志. 2017 (02)
[9]感染性胰腺坏死的微创治疗进展[J]. 吴东东,杨小艳,高峰.  临床肝胆病杂志. 2017(04)
[10]经皮穿刺置管引流SAP合并胰腺坏死组织感染的临床效果分析[J]. 雷达,李永利,祁军安.  中华普外科手术学杂志(电子版). 2016(06)

硕士论文
[1]急性重症胰腺炎治疗进展[D]. 田继荣.山西医科大学 2012



本文编号：3266754