三维可视化技术在胰十二指肠切除术中的应用研究

发布时间：2021-07-08 05:08

　　目的探讨三维可视化重建技术在胰十二指肠切除术中的临床应用价值。方法回顾分析2018年1月至2019年12月就诊于宁夏医科大学总医院住院行手术治疗并经病理诊断证实为胰头部或壶腹周围肿瘤的72例患者病例,其中术前应用三维可视化技术进行模型重建的设为3D组（实验组）,术前未进行三维可视化模型重建的作为对照组。其中女性36例,男性36例,年龄21—73岁,平均年龄55.4±9.7岁,胆总管下段肿瘤15例,胰头部肿瘤39例,壶腹周围肿瘤18例。3D组通过三维可视化技术进行术前诊断并记录与术中真实情况的一致性,同时与对照组对比评估三维可视化技术在PD术前评估方面的优越性。结果3D组47例患者CT数据经三维重建后,可清晰显示肿瘤与邻近门静脉、胃十二指肠动脉和腹腔动脉之间的关系,其中Ⅰ型32例,Ⅱ型:2例,Ⅲ型:9例,Ⅳ型:1例,Ⅴ型:3例,术前评估为可切除性或可能切除性43例,评估为不可切除性4例。术前评估结果与术中情况完全一致,且在缩短手术时间及术后住院时间方面优于对照组。结论三维可视化技术能够对胰头部及壶腹周围肿瘤做出精确评估,缩短手术时间及术后住院时间,降低手术风险,改善预后,对个体化的PD术... 

【文章来源】：宁夏医科大学宁夏回族自治区

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

胰腺肿瘤的三维可视化图像的不同视角观察（红色：腹主动脉；蓝色：下腔静脉；

宁夏医科大学硕士学位论文结果11图2肿瘤与肠系膜上静脉之间的关系：2A为Ⅰ型；2B为Ⅱ型；2C为Ⅲ型；2D为Ⅳ型；2E为Ⅴ型。表4基于三维可视化的个体化胰头和壶腹周围肿瘤形态学分类诊断结果变量数值（n，%）肿瘤部位胰头部27（57.4%）胆总管下段7（14.9%）壶腹部6（12.8%）十二指肠3（6.4%）十二指肠乳头部4（8.5%）肿瘤分型

宁夏医科大学硕士学位论文结果12Ⅰ型32（68.1%）Ⅱ型2（4.3%）Ⅲ型9（19.1%）Ⅳ型1（2.1%）Ⅴ型3（6.4%）可切除性评估可切除或可能切除（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）43（91.5%）不可切除（Ⅳ、Ⅴ型）4（8.5%）淋巴结肿大是16（34.0%）否31（66.0%）肝动脉变异1（2.1%）图3可从多角度观察肿大淋巴结

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3270920