采用皮质骨椎弓根螺钉TLIF与传统椎弓根螺钉TLIF的疗效比较

发布时间：2021-07-09 01:22

　　背景:腰椎间孔椎间融合术（TLIF）是一种常见的腰椎融合手术,广泛应用于腰椎退行性椎间盘疾病的治疗。在椎间融合手术中使用传统椎弓根螺钉（PS）进行腰椎固定有几个优点,但同时也存在着一些缺点,如侵犯上关节面和肌肉损伤的风险。最近,人们发明了一种新的椎弓根螺钉植入轨迹,称为皮质骨轨迹（CBT）,它可以在不存在传统椎弓根螺钉缺陷的情况下进行插入。然而,使用CBT的TLIF与使用PS TLIF临床疗效尚未得到充分评估。目的:比较皮质骨螺钉轨道（CBT）和传统椎弓根螺钉（PS）技术在腰椎间孔椎间融合术（TLIF）手术中的临床疗效。研究设计:这是回顾性观察研究。方法与材料:收集东南大学附属中大医院脊柱中心单间隙TLIF手术合格患者71例,分为A组（45例）,采用PS,B组（26例）,采用CBT螺钉。使用X线片和计算机断层扫描（CT）在1年时评估融合状态。通过背部和腿部疼痛的VAS评分、Oswetry残疾指数（ODI）评分和日本骨科协会（JOA）评分评估临床结果。同时记录两组患者的手术时间、失血量,切口长度和术后住院时间,并进行比较。两组患者术后随访1年。采用不同的统计方法进行数据分析,P值<... 

【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ENGLISH ABSTRACT
PREFACE
ABBREVIATIONS
CHAPTER1:BACKGROUND
CHAPTER2:REVIEW OF LITERATURE
    2.1 Anatomy of Human Spine
        2.1.1 Spinal Curvatures
        2.1.2 Vertebra
        2.1.3 Intervertrebal disc
        2.1.4 Facet joint and Ligaments
        2.1.5 Spinal cord and spinal nerves
    2.2 Spinal Pathologies
        2.2.1 Degenerative disc disease
        2.2.2 Facet Joint Degeneration
        2.2.3 Spinal stenosis
        2.2.4 Spondylolysis
        2.2.5 Spondylolisthesis
    2.3 Treatments
        2.3.1 Conservative treatment
        2.3.2 Surgical Treatment
        2.3.3 Anterior lumbar interbody fusion(ALIF)
        2.3.4 Oblique lumbar interbody fusion(OLIF)
        2.3.5 Posterior lumbar interbody fusion(PLIF)
        2.3.6 Transforaminal lumbar interbody fusion(TLIF)
    2.4 Spinal fixation
        2.4.1 Traditional pedicle screw fixation(PS)
        2.4.2 Cortical bone trajectory(CBT)
CHAPTER3:RESEARCH AIMS
CHAPTER4:METHODS AND MATERIALS
    4.1 Data Collection
    4.2 Inclusion and Exclusion criteria
    4.3 Surgical Techniques
        4.3.1 CBT-TLIF
        4.3.2 PS-TLIF
    4.4 Outcome Measurement
        4.4.1 Visual analog scale(VAS score)
        4.4.2 Oswetry disability index(ODI)score
        4.4.3 Japanese Orthopedic association(JOA)score for low back pain
    4.5.Statistical analysis
CHAPTER5:RESULTS
    5.1 Patient characteristics
    5.2 Fusion rate
    5.3 Clinical Outcomes measures
        5.3.1 Visual analog scale(VAS)score
        5.3.2 Oswestry disability index(ODI)and Japanese Orthopedic Association(JOA)scores
    5.4 Surgical Outcomes and Complications
CHAPTER6:DISCUSSION AND CONCLUSION
    6.1 Discussion
    6.2 Conclusion
ACKNOWLEDGEMENT
AUTHOR’S INFORMATION
REFERENCES



本文编号：3272721