胰体尾切除术后胰瘘相关因素分析

发布时间：2021-07-13 13:02

　　目的:胰体尾切除术作为胰体尾肿瘤、慢性胰腺炎以及胰腺创伤的常规手术方式,其术后胰瘘发生率是最常见的并发症之一,胰瘘发生不但对患者的生命造成威胁,还会增加住院费用,延长住院时间。胰体尾切除术后胰瘘相关因素一直是国内外探讨热点及焦点,有些结论有待进一步的多中心临床随机对照研究来证实。本文希望通过探讨胰体尾术后胰瘘发生的相关因素,为预防术后胰瘘发生提供依据。方法:本文回顾性收集南昌大学第二附属医院2009年1月至2019年1月行胰体尾切除术（包括开腹及腹腔镜）的患者术前年龄及性别比、体质指数、术前白蛋白、胰腺质地等指标;术中残端处理方式、手术时间、出血量、是否保留脾脏;术后指标:术后第3天后引流管淀粉酶、术后住院时间、术后并发症等数据,进行单因素和logistics多因素分析各指标与术后胰瘘发生的相关性。结果:共有85例患者纳入本次研究。术后胰瘘发生率为27.05%（23/85）,其中男性13例,女性10例,其中A级胰瘘14例,B胰瘘7例,C级胰瘘2例,术后住院时间为16.8±5.5天。其他并发症切口感染3例,脾梗死2例,腹腔积液2例,胃瘫1例,总并发症发生率为36.47%.围手术期死亡率为... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
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中英文缩略词表
第1章 引言
第2章 资料和研究方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准和排除标准
        2.1.2 术后胰瘘分级和诊断标准
    2.2 病例资料收集
    2.3 主要设备和器械
    2.4 术前准备
    2.5 手术方式
    2.6 术后处理
    2.7 数据分析
第3章 结果
    3.1 一般资料
    3.2 单因素分析
    3.3 多因素分析
第4章 讨论
第5章 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]胰体尾切除术后胰瘘影响因素的多因素分析[J]. 孔祥虎,韩玮,李秋影.  中国普外基础与临床杂志. 2020(06)
[2]机器人与腹腔镜胰体尾切除术近期疗效比较的meta分析[J]. 赵欣,雷泽华,高峰畏,蒋康怡,谢青云,乌建平,付金强,杜波,王志旭.  中国普外基础与临床杂志. 2020(06)
[3]切割缝合器钉仓及胰腺厚度对胰体尾切除术后胰瘘的影响[J]. 陈易平.  中外医疗. 2018(34)
[4]术前预置胰管支架对胰体尾切除术后胰瘘的预防效果[J]. 王赭,陈勇,卢斌,李刚.  武警后勤学院学报(医学版). 2018(10)
[5]Kimura法与Warshaw法在腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术中的临床对照研究[J]. 王新团,张引涛.  肝胆胰外科杂志. 2018(05)
[6]腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术17例报道[J]. 李中辉,陈华,陈宏泽,孙备.  中国普外基础与临床杂志. 2018(08)
[7]保脾和切脾的胰体尾良性和交界性肿瘤切除术临床疗效比较[J]. 张红林,程伏林.  临床外科杂志. 2018(02)
[8]腹腔镜下胰体尾切除术术后胰瘘的危险因素分析[J]. 安勇,蔡辉华,江勇,陈学敏,孙冬林.  江苏医药. 2017(21)
[9]远端胰腺切除术后胰瘘发生的危险因素分析[J]. 樊胜明,沈国新,胡金灵,刘君义.  中国普通外科杂志. 2017(03)
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本文编号：3282114