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颈椎前路与后路手术治疗无骨折脱位型颈部脊髓损伤疗效及相关数据的meta分析

发布时间:2021-07-21 14:54
  目的:系统评价前路或后路手术治疗无骨折脱位型脊髓损伤的疗效、手术时间、出血量、生活质量等数据,为临床决策提供可靠理论依据。方法:应用计算机检索国内外电子数据库,检索时间限定为2010年1月至2018年11月,对检索到的相关研究,通过索引等获得全文及原始资料,根据纳入与排除标准选择合适研究等待进一步筛选,使用NOS量表进行质量评估,对符合条件的研究提取数据,采用Review-Manager 5.3软件进行meta分析,根据分析结果,得出可供临床参考的结论。结果:本次研究纳入10篇回顾性研究,总计389例患者,meta分析结果及数据表明:前路手术组在手术时间(MD=-41.98,95%CI=-48.73-35.22,P<0.05),术中出血量(MD=-104.05,95%CI=-114.05-94.05,P<0.05),术后并发症发生率(RR=0.42,95%CI=0.200.87,P<0.05)方面均低于后路组,差异有显著统计学意义。在术前JOA评分(MD=0.22,95%CI=-0.060

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:40 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

颈椎前路与后路手术治疗无骨折脱位型颈部脊髓损伤疗效及相关数据的meta分析


术前JOA评分

固定效应模型,患者,统计量,术前


第 3 章 结 果图 3.1 术前 JOA 评分2. 术后(末次随访)JOA 评分 总计 389 例患者,前路 251 例,后路 138 例,结果如图 3.2。P=0.59,I2=0%,表示两组间无异质性,采用固定效应模型。合并统计量MD为0.06,其95%CI=-0.50~0.62,P=0.84,提示两组患者的术后 JOA 评分,无统计学差异。

随机效应模型,异质性,统计量,患者


图 3.2 术后(末次随访)JOA 评分3. 神经功能改善率 总计 132 例患者,前路 74 例,后路 58 例。结果如图 3.3。P=0.11,I2=55%,两组间有异质性,采用随机效应模型。合并统计量 MD 为-0.21,其 95%CI=-1.67~1.25,P=0.78。提示,两组神经功能改善率,无统计学差异。

【参考文献】:
期刊论文
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[3]超声骨刀与高速磨钻在颈椎后路全椎板切除减压手术应用中的比较研究[J]. 刘学光,付强,孙振中,宋升,韦旭明,谷晓川.  中国脊柱脊髓杂志. 2017(06)
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[7]大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤疗效的Meta分析[J]. 刘向栋,王磊,董喆,马延辉,呼芳,马改平,王凤凤,杨生军.  中国组织工程研究. 2015(42)
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[9]无放射影像脊柱骨折脱位的脊髓损伤21例临床分析[J]. 郭新义,陈映云.  现代养生. 2015(10)
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硕士论文
[1]无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的回顾性分析[D]. 杨林雨.西南医科大学 2017
[2]无骨折脱位型颈髓损伤的近期手术疗效观察[D]. 宋国华.青岛大学 2011



本文编号:3295237

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