终板退变与腰椎间盘退变的相关性研究

发布时间：2021-07-22 10:46

　　背景:椎间盘是脊柱的重要组成部分,在维持脊柱稳定性和正常生理功能中起重要作用。而终板作为一个与椎间盘紧密相连同时也为椎间盘输送营养物质的重要结构。终板退变有可能作为椎间盘退变的前驱表现,提示着椎间盘退变的发生。我们认为终板在影像学上的不同类型的改变对腰椎间盘退变可能产生不同影响。目的:结合多个影像学资料,分析不同类型的终板退变与腰椎间盘退变的相关性。方法:回顾性分析2017年3月至2017年12月在东南大学附属中大医院脊柱外科因下腰痛入院的349例患者的临床资料。我们根据MRI图像评估L4/L5节段终板退变分型、椎间盘退变程度,相应节段的关节突关节炎及椎旁脂肪化等级,并收集个人信息（性别、年龄、吸烟史、身高、体重和BMI）。采用卡方检验对年龄、BMI、吸烟史、性别、Modic改变、终板缺损、关节突关节炎、椎旁脂肪化程度和腰椎间盘退变程度进行单因素分析,初步筛选出P<0.1的自变量,再将有意义的单因素纳入多因素分析中,将腰椎间盘退变等级划分为二分类,采用二元Logistic回归分析进一步筛选出独立危险因素,P<0.05被认为有统计学意义。结果:在纳入的349例患者中,其中男性... 

【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

关节突关节炎等级

Modic于1988年提出的Modic改变分类方法被广泛采用[8]。在MRI的T1WI及T2WI上分别评估终板及终板下骨质信号。I型:终板及终板下骨质在T1WI表现为低信号,T2WI表现为高信号;II型:终板及终板下骨质在T1WI高信号,T2WI表现为高信号/等信号;III型:终板及终板下骨质在T1WI和T2WI均表现为低信号。2.5 终板缺损

根据Feng于2018年提出的一个可靠的终板缺损分类方法[6]。将终板在MRI的T2WI上的不同形态学表现分为四种类型。正常:终板连续、无缺损;局灶型缺损:终板局部塌陷或不连续,部分髓核突入椎体;边角型缺损:椎体前后缘局部缺损,为椎体小梁局部塌陷;侵蚀型缺损:T2WI矢状位图像上终板的侵蚀性、不规则性和锯齿状改变,是终板的广泛终末损伤。2.6 椎旁脂肪化


本文编号：3297006