西藏地区颅内动脉瘤介入栓塞术与开颅夹闭术的疗效对比分析

发布时间：2021-07-22 10:57

　　背景颅内动脉瘤（intracranial aneurysm,IA）是脑外科常见的、多发的疾病之一,动脉瘤破裂会导致蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）,其发病率高,病情进展迅速,症状重。常伴有颅内血肿,进而引起严重的脑疝,导致残疾和死亡率显着增加。临床手术治疗主要方法有两种:开颅手术和血管内介入栓塞,导管介入栓塞比开颅手术切口小、安全性高。但是在手术时长、住院时间、住院成本、术后效果方面是否同样具有优势一直存在争议。目的分析大脑中动脉瘤（middle cerebral artery aneurysm,MCAA）患者在不同治疗方式方面,相关因素和治疗效果是否存在显著性差异,为临床治疗提供新的证据。方法对2013年6月至2018年6月西藏自治区人民医院神经外科收治的55例MCAA的患者进行回顾性分析,其中12例采用介入栓塞治疗,43例采用了开颅夹闭的手术方法。分别采集患者相关信息:1.基本信息,包括性别,年龄,收缩压（SBP）,舒张压（DBP）,高血压病史,分别对上述因素进行t检验（数值变量）或卡方检验（分类变量）,探索MCAA患者的预后效果是否受上述因... 

【文章来源】：西藏大学西藏自治区 211工程院校

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

willis环解剖图，箭头所示为大脑中动脉

图 2. 大脑中动脉瘤的影像学检查结果A-B:MCAA 的 CT 表现；C:MCAA 的 CTA 表现；D:MCAA 的 DSA 表现.1 纳入标准1．长期居住西藏地区的藏族患者；2. 患者行 CT 检查，确诊存在蛛网膜下腔出血，伴或不伴有颅内血肿；3. 患者颅内血肿小于 30ml；4. 患者经 CTA、MRA 或 DSA 检查确诊是大脑中动脉瘤；5. 患者的入院信息、基本病史、常规检查结果、CT、CTA、MRA 或 DSA 影像果、住院时间、住院费用、随访信息等均无缺漏；6. hunt-hess 、ē、ē级的患者（hunt-hess 分级，附表 1）。

【参考文献】：
期刊论文
[1]颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿急诊手术治疗体会[J]. 仁增,刘焕东,翁宇,吴科学.  西藏医药. 2018(06)
[2]高原地区脑动脉瘤特点及治疗体会[J]. 吴科学,翁宇,蒲智,多吉.  西藏科技. 2011(10)



本文编号：3297023