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后方关节囊修复与切除对全髋关节置换疗效影响的Meta分析

发布时间:2021-08-01 16:47
  研究背景人工全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)经过几十年的发展,已经成为治疗髋关节疾病的一种成熟手术方式,其疗效深受广大骨科医师和患者的认同。时代在进步,医师和患者的要求也在提高,以追求更好更快的术后疗效以及更少的并发症为目的。THA术后常见的并发症有假体松动、脱位、感染、假体周围骨折等,其中关节假体脱位,对于骨科医师和患者而言都是灾难性的并发症。假体脱位不仅使病人的生活质量大为降低,而且还伴随髋部肿痛、关节活动受限,这样导致患者卧床时间延长,特别是老年患者,并发症随之而来,如褥疮、坠积性肺炎、肺栓塞等。髋关节的运动有内收、屈曲、以及内旋活动,当出现上述活动时,髋部假体颈部会与髋臼前缘撞击,加上术中破坏导致的后方结构不稳,其后果是导致股骨头假体从髋臼内衬中移位脱出,这就是髋关节假体脱位的机制,其中术中切除后方关节囊是导致后方结构不稳的重要原因。目前国内外在外侧或后外侧入路的全髋关节置换术中,切除后方关节囊、破坏关节囊韧带而不予以修复的现象非常普遍,这样做的后果,会破坏髋关节后方结构的稳定,导致术后髋关节不稳,这所造成的一些列并发症,已经日渐引起临床骨... 

【文章来源】:江汉大学湖北省

【文章页数】:72 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

后方关节囊修复与切除对全髋关节置换疗效影响的Meta分析


偏倚风险评估

漏斗图,森林图,出血量,较小


组织的损伤出血相比较少,故对出血量影响较小。图 1-5 术中出血比较森林图Fig.1-5 Forest plot of intraoperative bleeding

漏斗图,森林图


图 1-9 术后髋关节脱位率比较森林图Fig.1-9 Forest plot of postoperative dislocation of hip joint

【参考文献】:
期刊论文
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[3]老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗的手术时机的选择及疗效分析[J]. 邢秀峰.  临床医学研究与实践. 2017(30)
[4]人工全髋关节置换术后假体松动的诊治及预防[J]. 杨明礼.  川北医学院学报. 2017(02)
[5]经后路全髋关节置换术后前脱位的危险因素分析及治疗策略[J]. 田野,徐莹,史斌,陈龙刚,薛太阳,付勤.  中国骨与关节损伤杂志. 2016(10)
[6]老年股骨颈骨折全髋关节置换术时机选择与临床疗效及预后分析[J]. 张启锋,张鹏程,杨将,潘旭东.  重庆医学. 2016(24)
[7]髋前外侧关节囊与髂股韧带的应用解剖及临床意义[J]. 林佳杰,唐毓金,黄秀峰,谢克恭,黄可,乔宁宁.  中国组织工程研究. 2016(02)
[8]初次全髋和全膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的预防[J]. 钱东阳,严广斌,余楠生,白波,吴焯鹏,李建赤.  中华关节外科杂志(电子版). 2015(06)
[9]髋臼唇清除器用于全髋关节置换术的初步报道[J]. 瞿龙,侯志勇.  河北医科大学学报. 2015(11)
[10]亚急诊髋关节置换术前准备对髋关节置换术后康复的影响[J]. 刘奋飞.  中国继续医学教育. 2015(20)



本文编号:3315883

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